Kriptiskais tonsilīts ir medicīnisks stāvoklis, kurā kaļķainas nogulsnes, kas izgatavotas no kalcija karbonāta, veidojas un sacietē palatīna mandeļu spraugās vai kriptos, kas atrodas rīkles aizmugurē. Šīs nogulsnes, ko sauc par tonzilolītiem, mandeļu akmeņiem vai zotiem, var izraisīt diskomfortu, iekaisis kakls un halitozi vai sliktu elpu. Tomēr, ja tie ir mazi, tie bieži ir asimptomātiski.
Kriptiskais tonsilīts vairāk skar bērnus nekā pieaugušos, bet kopumā tā ir izplatīta slimība. Tonzilolīti ir cieti un pēc izskata ir balti vai dzelteni. Tos var izraisīt miruši baltie asinsķermenīši, sēnīšu baktērijas, pārtikas daļiņas, pārmērīgas siekalas vai gļotādas vai smēķēšana bez filtra. Tās parasti tiek diagnosticētas, veicot pārbaudi, dažreiz izmantojot attēlveidošanas metodes, piemēram, rentgena vai datortomogrāfijas (CT) skenēšanu.
Kaut arī noslēpumains tonsilīts bieži paliek nepamanīts, tas var izraisīt simptomus, tostarp metāla vai nepatīkamu garšu rīkles aizmugurē, halitozi, biežu klepu, aizrīšanās vai rīšanas grūtības, sāpes ausī un infekciju. 2007. gada medicīniskais pētījums atklāja, ka 75% pacientu, kas cieš no halitozes, bet tikai 6% no tiem, kuriem ir normāla elpa, bija noslēpumains tonsilīts. Retos gadījumos var veidoties milzu tonzilolīti, kuru diametrs sasniedz pilnu centimetru.
Šim stāvoklim ir dažādas ārstēšanas metodes atkarībā no tā smaguma pakāpes. Mandeļu akmeņus bieži var noņemt ar mēli vai sasprindzinot rīkli vai stimulējot rīstīšanās refleksu, izraisot mandeles sasprindzinājumu un izstumjot akmeni. Daudz ūdens vai sodas dzeršana, regulāra zobu tīrīšana un skalošana ar mutes skalojamo līdzekli var arī palīdzēt atbrīvot un izkustināt mandeļu akmeņus. Ja mazi akmeņi veidojas dziļi mandeles, tos ir grūti izkustināt, taču lielākā daļa no tiem neizraisa nopietnus simptomus un galu galā nonāk virspusē.
Smagos gadījumos noslēpumainu tonsilītu var ārstēt, ķirurģiski noņemot mandeles akmeni ar perorālo kireti, plānu skrāpēšanas instrumentu. Lāzera seguma atjaunošana, kurā mandeļu virsmas tiek izlīdzinātas, lai noņemtu kriptas, ir hroniska kriptiskā tonsilīta iespēja. Agresīvākā ārstēšana, ko izmanto tikai kā pēdējo līdzekli, ir tonsilektomija jeb ķirurģiska mandeļu noņemšana. Tonzilektomija var vājināt cilvēka imūnsistēmu, tāpēc, kad vien iespējams, no tās jāizvairās.