Akūta distonija, kas pazīstama arī kā akūta distoniska reakcija, ir stāvoklis, kas izraisa piespiedu muskuļu spazmas un saliektu vai savītu stāju. Tā parasti ir blakusparādība antipsihotiskiem medikamentiem, ko lieto vairāku dažādu psihisku traucējumu, piemēram, šizofrēnijas un ar bipolāriem traucējumiem saistītas mānijas, ārstēšanā. Tiek uzskatīts, ka akūtu distoniju izraisa medikamenti, kas bloķē dopamīna izdalīšanos smadzenēs.
Primārā distonija ir neiroloģisks traucējums, kurā cilvēks cieš no pastāvīgām muskuļu spazmām. Tiek uzskatīts, ka to izraisa kļūdaini signāli no smadzenēm uz muskuļiem. Primārā distonija ir ģenētiska, un to nevar izārstēt. Akūta distoniska reakcija ir īslaicīga, izārstējama traucējuma versija, un to izraisa specifiska narkotiku lietošana.
Galvenie akūtas distonijas simptomi ir pēkšņas sejas, kakla, muguras un ekstremitāšu muskuļu spazmas pēc antipsihotisko zāļu lietošanas. Tas var izraisīt arī sāpes kaklā, žoklī un mēlē. Retos gadījumos cilvēkam var būt runas grūtības, patoloģiska acu raustīšanās vai redzes grūtības.
Antipsihotiskie līdzekļi, piemēram, klozapīns, risperidons, olanzapīns, kvetiapīns un ziprazidons, pārvalda psihotisko traucējumu simptomus, bet nevar tos izārstēt. Zāles darbojas, bloķējot dopamīnu, neirotransmiteru smadzenēs, kas sūta signālus nervu šūnām. Dopamīna bloķēšana var samazināt redzes un dzirdes halucinācijas un paranoju. Dopamīna bloķējošie līdzekļi var traucēt nervu šūnu spēju pareizi uztvert smadzeņu signālus un izraisīt muskuļu spazmas; tomēr nav pārliecinošu pierādījumu tam, kāpēc tas notiek. Akūta distonija mēdz rasties, kad antipsihotisko zāļu līmenis asinīs sāk samazināties, nevis tad, kad tas ir augstāks.
Retos gadījumos akūtu distoniju var izraisīt arī pretvemšanas līdzekļi, piemēram, metoklopramīds, droperidols un domperidons. Šīs zāles parasti lieto, lai ārstētu kustību slimību vai sliktu dūšu. Dažas zāļu šķirnes var izmantot dopamīnu bloķējošus līdzekļus, lai mazinātu sliktas dūšas sajūtu; tomēr stāvoklis biežāk ir saistīts ar antipsihotiskiem līdzekļiem.
Akūtu distoniju var ārstēt ar antiholīnerģiskiem līdzekļiem. Šīs zāles bloķē acetilholīnu, neirotransmiteru, kas atbild par muskuļu sistēmas regulēšanu. Parasti to lieto vienu līdz divas dienas pēc reakcijas rašanās. Antipsihotiskās zāles, kas veicināja reakciju, var tikt pārtrauktas vai izslēgtas, lai samazinātu iedarbību.
Tiek uzskatīts, ka vīriešiem, kuri lieto antipsihotiskos medikamentus, biežāk nekā sievietēm ir akūta distoniska reakcija. Tiek uzskatīts, ka reakcija ir ģenētiska, tāpēc tie, kuriem ir ģimenes anamnēze, visticamāk, to piedzīvos. Kokaīna lietošana un aknu darbības traucējumi var arī palielināt distonijas iespējamību.