Trīszaru mialģija, ko sauc arī par trīszaru neiralģiju vai tic douloureux, ir sāpīgs stāvoklis, kas ietekmē galvas un sejas nervus. Tas izraisa pēkšņas intensīvas sejas sāpju uzliesmojumus. Ārsti ārstē trīszaru mialģiju ar medikamentiem un operācijām.
Trīskāršais nervs jeb piektais galvaskausa nervs satur informāciju starp smadzenēm un seju. Šim nervam ir trīs zari. Oftalmoloģiskais zars nosūta sensoro informāciju uz pieri, uzacīm un plakstiņiem; augšžokļa zars pārraida sajūtas uz degunu, vaigu kauliem, augšlūpu un augšžokļa līniju; apakšžokļa zars nogādā informāciju uz vaiga apakšējo daļu, apakšlūpu un apakšējo žokli.
Trīszaru mialģija parasti skar augšžokļa zaru, bet daži pacienti tā vietā cieš no sāpēm apakšžokļa zarā. Stāvoklis visbiežāk rodas pusmūža un vecāka gadagājuma sievietēm. Dažiem jaunākiem pacientiem var attīstīties trīszaru mialģija, ja viņiem ir primāri deģeneratīvi nervu traucējumi, piemēram, multiplā skleroze.
Šo stāvokli raksturo straujas, atkārtotas intensīvas duršanas vai šaušanas sāpes. Daudzi pacienti to raksturo kā sajūtu, kas līdzīga elektriskās strāvas triecienam. Parasti sāp tikai vienā sejas pusē. Lēkmes atšķiras pēc ilguma un biežuma atkarībā no pacienta, taču tiem ir tendence pasliktināties gan pēc ilguma, gan smaguma pakāpes, traucējumiem progresējot.
Ikdienas darbības, piemēram, ēdiena košļāšana vai rīšana, zobu tīrīšana, stāvēšana ārā vējā vai sejas mazgāšana, var izraisīt lēkmes. Epizodes parasti notiek nomoda stundās. Daži cilvēki zaudē ķermeņa masu vai kļūst dehidrēti, jo viņi drīzāk izvairās no ēšanas vai dzeršanas, nekā cīnās ar sāpēm.
Trīszaru mialģija nav dzīvībai bīstama, taču daži pacienti, kas cieš no šī traucējuma, kļūst nomākti un baidās. Viņi baidās no uzbrukumiem un izvairās no darbībām, kas var izraisīt sāpes. Daži cilvēki pat kļūst par pašnāvību.
Pirms pacientam ar trīszaru mialģiju ārsts parasti veic fizisku pārbaudi, lai izslēgtu citus apstākļus. Ārsts var pasūtīt datortomogrāfiju (CT), lai izslēgtu citas neiroloģiskas problēmas, piemēram, smadzeņu audzēju. Viņš vai viņa var arī ieteikt pacientam apmeklēt zobārstu.
Ārsts ārstē trīszaru mialģijas simptomus ar tādām zālēm kā karbamazepīns, zāles, ko parasti lieto krampju profilaksei. Ārsti risina smagus gadījumus, ķirurģiski sagriežot vai sasaldējot nervus. Tas pacientam piedāvā tikai īslaicīgu atelpu no sāpēm; stāvoklis parasti atkārtojas gada laikā pēc operācijas.