Prolapsētu urīnpūsli sauc arī par cistoceli. Ja ir cistocēle, urīnpūslis ir iegrimis maksts iegurņa pamatnes muskuļu vājuma dēļ, kas to atbalsta. Biežākie šī stāvokļa cēloņi ir dzemdības, histerektomija, aptaukošanās un iegurņa pamatnes muskuļu vājināšanās pēc menopauzes.
Daži cilvēki var nezināt, ka viņiem ir noslīdējis urīnpūslis, ja prolapss laukums ir mazs. Viņiem var nebūt nekādu simptomu, un stāvoklis var palikt nepamanīts, ja vien ginekologs to neuztver ikgadējā pārbaudē. Ja makstī ir iegrimis vairāk urīnpūšļa, tas var izraisīt dažādas pazīmes un simptomus.
Simptomi var ietvert sajūtu, ka urīnpūslis nekad nav pilnībā tukšs, un vieglu vai smagu nesaturēšanu. Urīnceļu infekcijas kļūst arvien biežākas, un sievietes var izjust diskomfortu dzimumakta laikā. Iespējams, visredzamākā pazīme ir tāda, ka ārpus maksts vai tieši pie tās ieejas var būt izspiedušies audi, kas var būt mazi vai lieli.
Ja sieviete pamana simptomus, viņai jādodas pie ārsta, kurš, iespējams, veiks maksts pārbaudi un uzdos jautājumus par esošajiem simptomiem. Šo stāvokli parasti ir diezgan viegli noteikt, veicot fizisko pārbaudi. Ārsti var vēlēties veikt dažus testus, piemēram, rentgenu vai ultraskaņu, lai novērtētu visu prolapsa laukumu.
Prolapsa urīnpūšļa ārstēšana var būt atkarīga no smaguma pakāpes. Ja cistocēle ir viegla un sieviete plāno dzemdēt vairāk bērnu, ārsti var iestāties par to, ka ārstēšana nenotiek, jo pēc citas dzemdībām, visticamāk, atkal būs nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Daži pagaidu pasākumi, piemēram, neliela gumijas gredzena, ko sauc par pessaru, ievietošana makstī vai lielu tamponu lietošana var palīdzēt noturēt urīnpūsli vietā un mazināt simptomus. Estrogēnu krēmu lietošana, kas var izraisīt nelielu iegurņa pamatnes muskuļu sasprindzinājumu, var palīdzēt tām sievietēm, kurām pēc menopauzes ir cistocele. Tomēr šī ārstēšana palielina krūts vēža risku, un rūpīgi jāizvērtē estrogēnu lietošanas riski un ieguvumi.
Ķirurģiskā ārstēšana var novērst smagus urīnpūšļa prolapss gadījumus. Tomēr operācija ne vienmēr ir pilnībā efektīva, un, iespējams, tā būs jāatkārto vēlāk, jo iegurņa pamatnes muskuļi joprojām var kļūt vājāki. Patiesībā tie mēdz vājināties, sievietēm novecojot.
Ir vairāki veidi, kā novērst cistocēles prolapsu neķirurģiski un bez medicīniskas iejaukšanās, un tie ir papildus lieliski profilakses līdzekļi. Zelta standarta profilakse un arī līdzeklis, ar kuru palīdzību var palīdzēt vieglai cistocelei, ir Kegela vingrinājumi, kas stiprina iegurņa pamatnes muskuļus. Ja sievietes nav pārliecinātas, kā to izdarīt, tiešsaistē ir norādījumi, taču viņām var būt labāka palīdzība, sadarbojoties ar ārstu, lai pārliecinātos, ka viņas tos izpilda pareizi.
Citas lietas, kas var izraisīt šo stāvokli, var ietvert atkārtotu smagumu celšanu un sasprindzinājumu zarnu kustības laikā. Lai gan urīnpūšļa prolapss ne vienmēr ir novēršams, dažas sievietes var izvairīties no šī stāvokļa, ja viņas regulāri neceļ nedrošus svarus un ja viņas novērš jebkādas problēmas, kas saistītas ar aizcietējumiem, ja tās rodas, lietojot šķiedrvielas vai ēdot diētu ar augstu šķiedrvielu saturu, lai uzturētu zarnu. kustības mīkstina un novērš sasprindzinājumu. Sievietēm, kurām ir liekais svars, jāapzinās, ka urīnpūšļa prolapss ir biežāk sastopams aptaukošanās gadījumā, un svara zaudēšana var palīdzēt samazināt risku. Pat ar šiem profilaktiskajiem pasākumiem cistocēle joprojām var rasties, un novecošana izraisa iegurņa pamatnes muskuļu pavājināšanos.