Cik efektīvs ir vankomicīns pneimonijai?

Īsā atbilde

Vankomicīna lietošana pneimonijas ārstēšanai kopumā ir efektīva ārstēšana, taču pirms zāļu lietošanas ir ieteicamas citas ārstēšanas metodes. Iemesls tam ir tāds, ka vairumam pneimonijas gadījumu ir vienlīdz vai vairāk piemēroti citi medikamenti, kuru iespējamība izārstēt šo stāvokli ir 80%. Tāpēc vankomicīnu ieteicams lietot tikai gadījumos, kad stāvoklis ir izturīgs pret citiem ārstēšanas veidiem. Lielākā daļa pneimonijas gadījumu kopumā reaģē uz antibiotikām, tāpēc vankomicīna lietošana parasti nav nepieciešama. Ja ārsti izvēlētos vankomicīnu regulāri lietot pneimonijas ārstēšanai, baktērijas, kas izraisa šo stāvokli, varētu kļūt rezistentas pret zāļu iedarbību un tādēļ tās kļūt grūtāk ārstējamas.

Kopumā vankomicīna lietošana pneimonijas ārstēšanai ir efektīva. Tas ir tāpēc, ka vankomicīns kopā ar citām ārstēšanas metodēm, piemēram, doksiciklīnu, ir antibiotika. Jebkurai antibiotiku terapijai ir aptuveni 80 procenti iespēja izārstēt bakteriālu pneimoniju, un tas nozīmē, ka nav nepieciešams lietot vienu konkrētu medikamentu, lai ārstētu visus gadījumus. Saskaņā ar šīs pašas klases zāļu vispārējo efektivitāti vankomicīns var izārstēt lielāko daļu pneimonijas gadījumu.

Ja antibiotikas bieži lieto, lai cīnītos pret bakteriālām infekcijām, piemēram, pneimoniju, baktērijas būtībā var attīstīties, lai tās būtu izturīgas pret ārstēšanu. Tas nozīmē, ka pirmās izvēles narkotiku ārstēšana tādām problēmām kā šī galu galā pārstāj darboties. Šī iemesla dēļ standarta ārstēšanas metodes, ko izmanto infekciju ārstēšanai, ne vienmēr dod efektu, jo baktērijas ir kļuvušas rezistentas. Šādās situācijās vankomicīnu bieži lieto kā rezerves ārstēšanu, pret kuru baktērijas nav rezistentas. Vankomicīna lietošana pneimonijas ārstēšanai ir ieteicama tikai šajās situācijās.

Ārsti var izvēlēties lietot vankomicīnu, lai visu laiku ārstētu baktēriju izraisītu pneimoniju. Loģiski, tā kā baktērijas parasti nav izturīgas pret to, to varētu uzskatīt par labāku ārstēšanu nekā citas, pret kurām baktērijas ir rezistentas. Diemžēl šim argumentācijas virzienam ir liktenīgs trūkums, jo bieža vankomicīna lietošana pneimonijas ārstēšanai dotu baktērijām iespēju kļūt rezistentām pret to. Ja ārsti vienmēr lietotu vankomicīnu, baktērijas “attīstītos” un tās vairs neietekmētu. Lai nodrošinātu nepārtrauktu ārstēšanas efektivitāti, ārsti to izmanto tikai tad, ja tas ir absolūti nepieciešams.

Pacientus, kuriem ir aizdomas, ka viņiem ir bakteriāls meningīts, vai kritiski slimus bērnus, var ārstēt ar vankomicīnu. Šīs ir īpašas situācijas, kurās vankomicīns, visticamāk, ir efektīvs. Pacientiem, kas cieš no bakteriāla meningīta un pneimonijas, zāles kopumā ir efektīvas pret meningītu, tāpēc tās padara par piemērotāku ārstēšanu pacientam kopumā. Bērniem, kuri ir smagi slimi, pneimonijas gadījumā var ārstēt ar vankomicīnu, lai novērstu risku, ka baktērijas ir rezistentas pret citām ārstēšanas metodēm un tādējādi ļautu viņu stāvoklim deģenerēties.

Īsā atbilde

Saistītie jautājumi