Cik iespējama ir grūtniecība pēc vazektomijas?

Vasektomija ir neliela ambulatorā procedūra, kas parasti ilgst mazāk nekā 30 minūtes, un to var veikt urologs vai ģimenes ārsts ārsta kabinetā. Operāciju var veikt ar skalpeli vai lāzeru. Izmantojot vietējo anestēzijas līdzekli, ārsts veic nelielu iegriezumu vai punkciju sēklinieku maisiņa sānos. Vas deferens, kas ir caurule, kurā tiek pārvadāts spermatozoīds, tiek noņemts un nogriezts, un abi pārgrieztās caurules gali tiek saspiesti vai kauterizēti. Skalpeļa operācijai var būt nepieciešamas dažas šuves, taču lāzerķirurģijai parasti nav vajadzīgas šuves.

Pēc tam, kad ir izgrieztas asinsvadu zarnās, spermatozoīdi nevar iekļūt spermā, kas padara grūtniecību gandrīz neiespējamu pēc vazektomijas. Mēnešos pēc operācijas ārsts mikroskopā pārbauda spermas paraugus, lai pārbaudītu dzīvotspējīgu spermu. Tas ir tāpēc, ka pēc operācijas spermatozoīdiem ir iespējams turpināt dzīvot vaskulāros. Pāriem parasti ir ieteicams izmantot rezerves kontracepcijas metodi trīs līdz sešus mēnešus pēc procedūras. 1 procenta grūtniecības risks pēc vazektomijas parasti ir saistīts ar to, ka pacienti izlaiž novērošanas apmeklējumus un neizmanto citas kontracepcijas metodes.

Ļoti retos gadījumos pēc vazektomijas nogrieztie vas deferenu gali var atkal saaugt kopā. To sauc par rekanalizāciju, un tas var notikt tāpēc, ka spermas šūnas un baltie asinsķermenīši paliek uz vas deferens rētaudiem, ļaujot tiem ataugt. Rekanalizācija, visticamāk, notiks nākamajos mēnešos pēc procedūras, taču tā var notikt arī spontāni pēc vairākiem gadiem. Lai gan rekanalizācija notiek tikai vienam no katriem 2,000 pacientiem, grūtniecība pēc vazektomijas ir iespējama, ja spermā spēj iekļūt dzīvotspējīga sperma.

Daži vīrieši, kuriem ir veikta vazektomija, vēlāk var mainīt savas domas par vēlmi grūtniecību. Šādos gadījumos ārsts parasti var mainīt vazektomiju. Vazektomija neaptur spermas ražošanu; tas tikai neļauj spermai iekļūt spermā. Pēc šīs reversās operācijas vidējā grūtniecības iespējamība pēc vazektomijas ir aptuveni 65 procenti, lai gan šie rādītāji svārstās atkarībā no pāra vecuma un laika, kas pagājis kopš sākotnējās procedūras.