Kā ārstēt daļēju priekšējās krusteniskās saites plīsumu?

Daļējas priekšējās krusteniskās saites plīsuma ārstēšana bieži, bet ne vienmēr, ietver operāciju. Priekšējā krusteniskā saite (ACL) ir būtiska ceļa locītavas stabilitātei; kad tas ir bojāts, celis kļūst nestabils. Tas, vai pacientam nepieciešama operācija, ir atkarīgs no locītavas nestabilitātes, pacienta vecuma un viņa pašreizējā fiziskās sagatavotības līmeņa. Konservatīvā ārstēšana, kad operācija nav nepieciešama, ietver atpūtu, lai ACL varētu dziedēt, kā arī rehabilitācijas vingrinājumus.

Ja ACL ir daļēji saplēsts, ir jāpieņem lēmums par to, vai ārstēšana ir invazīva vai konservatīva. Ortopēdiskais ķirurgs var palīdzēt pacientam pieņemt lēmumu, izmantojot dažādas metodes. Galvenais faktors, lai izlemtu, vai nepieciešama operācija, ir ceļa stabilitāte.

Pirmais solis daļējas priekšējās krusteniskās saites plīsuma ārstēšanā ir ceļa novērtējums. Ir vairāki testi, tostarp Lachman tests un MRI skenēšana, kas var sniegt informāciju par to, cik nopietni ir bojāts ACL. Lachman tests, kurā ceļa skriemelis tiek pagriezts, lai pārbaudītu stabilitāti, ir viens no labākajiem problēmas diagnosticēšanas veidiem. Šādas pārbaudes var palīdzēt ortopēdiskajam ķirurgam nonākt pie secinājuma, taču procesā vienmēr ir iesaistīts personīgā viedokļa elements.

Izlemjot, kā ārstēt daļēju priekšējās krusteniskās saites plīsumu, jāņem vērā vairākas citas problēmas. Ja pacients ir iesaistīts tikai vieglās fiziskās aktivitātēs, ACL rekonstrukcija var būt mazāk svarīga. Atkarībā no apstākļiem jaunākiem cilvēkiem, kuri ievēro rehabilitācijas programmu, visticamāk, tiks piedāvāta operācija. Ķirurgs var arī ieteikt veikt pētniecisku artroskopiju, lai pārbaudītu ACL bojājumus pirms rekonstrukcijas.

Ja ķirurgs nolemj, ka pacientam nav nepieciešama daļēja priekšējās krusteniskās saites plīsuma operācija, joprojām ir svarīgi ievērot konservatīvu ārstēšanas programmu. Atpūta, ledus un kompresija sākotnēji ir svarīgi, lai mazinātu pietūkumu. Fizioterapeits var arī nodrošināt virkni stiprinošu vingrinājumu muskuļiem, kas ieskauj ceļu, jo tas var palīdzēt ierobežot spēku, kas tiek pārnests caur locītavu.

Iemesls, kāpēc pēc iespējas tiek izvairīties no operācijas daļējas priekšējās krusteniskās saites plīsuma gadījumā, ir ar procedūru saistītie riski. Atveseļošanās pēc ACL rekonstrukcijas operācijas var aizņemt ilgu laiku, un pastāv vairāki citi riski. Pat ja celis ir ļoti nestabils, vienīgā iespēja var būt operācija. Pirms operācijas veikšanas pacientam ir svarīgi padarīt ceļgalu pēc iespējas spēcīgāku, nepasliktinot stāvokli, jo tas var samazināt atveseļošanās laiku.