Kas ir priekšējā krusteniskā saite?

Priekšējā krusteniskā saite (ACL) ir stingru, šķiedru saistaudu josla cilvēka ceļa locītavas vidū. Tā ir viena no četrām galvenajām ceļa saitēm. Priekšējā krusteniskā saite ir savienota gan ar stilba kaulu jeb apakšstilba kaulu, gan ar augšstilbu jeb augšstilba kaulu.

Trīs citas saites arī savienojas ar stilba kaulu un augšstilbu. Mediālā nodrošinājuma saite iet gar ceļa locītavas iekšpusi un neļauj tai saliekties uz iekšu. Sānu sānu saite stiepjas gar ceļa locītavas ārpusi un neļauj ceļa locītavai izliekties uz āru. Aizmugurējā krusteniskā saite darbojas kopā ar ACL un neļauj stilba kaulam izkustēties no līdzinājuma un slīdēt atpakaļ zem augšstilba kaula.

Priekšējās un aizmugurējās krusteniskās saites ceļa iekšpusē krustojas viena pāri. Priekšējās un aizmugurējās saites ir atbildīgas par augšstilba kaula un stilba kaula pareiza anatomiskā stāvokļa saglabāšanu. Vēl viena priekšējās krusteniskās saites funkcija ir nodrošināt stabilu ceļa locītavas rotāciju. Ja šī saite gūst traumu, piemēram, plīsumu, ceļa locītava kļūst daudz mazāk stabila.

Priekšējo krustenisko saišu plīsums ir viena no visbiežāk sastopamajām ar sportu saistītām ceļgala traumām. Šis ievainojums var rasties, ja ceļgals cieš no pēkšņa tieša trieciena, piezemējoties pēc lēciena vai kad locītava sagriežas, pēdai stingri nostājoties uz zemes. Pēc tam saite kļūst pārmērīgi izstiepta un nevar izturēt spēku, kas uz to tiek pielikts. Gala rezultāts ir saišu plīsums. ACL traumas biežāk rodas sievietēm nekā vīriešiem, kas, domājams, ir vīriešu un sieviešu anatomisko, muskuļu un hormonālo atšķirību dēļ.

Kad priekšējā krusteniskā saite ir plīsusi, bieži ir dzirdama spiedoša skaņa. Šo traumu parasti pavada stipras sāpes un nestabilitātes sajūta. Plašs pietūkums parasti rodas kopā ar plaši izplatītu jutīgumu. Tiks ierobežotas locītavas kustības, tostarp nespēja pilnībā iztaisnot ceļu.

Plaša vai pilnīga priekšējās krusteniskās saites plīsuma gadījumā parasti nepieciešama operācija, lai nomainītu saiti. Pēc operācijas seko imobilizācijas periods, lai nodrošinātu dziedināšanu. Pēc tam seko intensīvs rehabilitācijas režīms, kas paredzēts, lai atgūtu maksimālu locītavas elastību, mobilitāti un rotāciju. Rehabilitācija var ilgt no sešiem līdz deviņiem mēnešiem, pirms var atsākt normālu darbību.