Kā ārsti ārstē vestibulārā nerva bojājumus?

Vestibulārais nervs pārraida signālus no iekšējās auss uz smadzeņu stumbru par galvas kustību un līdzsvaru. Šī nerva bojājumi var izraisīt reiboni, vertigo un sliktu dūšu. Parasti ārsti šo stāvokli ārstē simptomātiski, taču atkarībā no iemesla var būt pieejamas arī citas iespējas. Ja bojājumu ir izraisījis audzējs vai infekcija, pamatslimība tiks attiecīgi ārstēta. Ārkārtējos gadījumos ir pieejamas noteiktas ķirurģiskas iespējas.

Kad tiek bojāts vestibulārais nervs, informācija, kas caur šo nervu tiek nosūtīta uz smadzenēm, netiek pareizi apstrādāta. Tas var izraisīt periodiskas reiboņa, vertigo un sliktas dūšas lēkmes. Pirmkārt, ārsti cenšas mazināt simptomus, kas indivīdam var būt diezgan saspringti. Parasti, lai nomāktu reiboni, tiek parakstītas dažas kustības slimības zāles, piemēram, merklizīns, lorazepāms vai diazepāms. Kad reibonis un vertigo mazinās, slikta dūša parasti mazinās, bet dažreiz ir nepieciešams izrakstīt pretvemšanas līdzekli, lai mazinātu sliktu dūšu un vemšanu.

Akustiskā neiroma ir audzējs, kas rodas iekšējā ausī. Atkarībā no precīzas audzēja atrašanās vietas tas var ietekmēt vestibulāro nervu, izraisot simptomus, kas saistīti ar nervu bojājumiem. Šajā gadījumā stāvokli bieži var atvieglot, noņemot neiromu. Šī ir ķirurģiska procedūra, kurai ir savs risku kopums, taču, tiklīdz neiromas radītais spiediens ir atbrīvots, simptomi parasti tiek mazināti. Tomēr dažos gadījumos audzēja radītie bojājumi var izraisīt simptomu saglabāšanos pat pēc operācijas.

Dažreiz vestibulārais nervs var inficēties un iekaist, un tādā gadījumā cilvēkam var rasties tādi paši simptomi kā tad, ja nervs būtu bojāts. Herpes vīruss parasti ir vīrusa veids, kas inficē vestibulāro nervu. Visbiežāk ārsti izraksta zāles, ko sauc par acikloviru, kopā ar steroīdu kursu, lai novērstu infekciju. Kad infekcija ir ārstēta, var paiet trīs nedēļas vai ilgāk, līdz simptomi izzūd. Ja infekcijai ir atļauts turpināties neārstēti, cilvēks riskē ciest neatgriezenisku vestibulārā nerva bojājumu.

Ārkārtējos gadījumos, kad nervu bojājumi izraisa simptomus, kas būtiski pasliktina cilvēka spēju darboties, var ieteikt operāciju. Operācija, ko sauc par vestibulārā nerva sekciju, ietver nerva nogriešanu, lai vairs nevarētu notikt dezinformācijas pārraide. Ar šo procedūru ir saistīti riski, un to parasti uzskata tikai par pēdējo līdzekli.

Cita procedūra, kas pazīstama kā transtimpaniskais gentamicīns (TTG), ietver noteikta šķīduma ievadīšanu ausī caur bungādiņu. Šķīdums, ko sauc par gentamicīnu, apzināti bojā iekšējo ausi, lai dezinformācija vairs netiktu apstrādāta un nosūtīta uz smadzenēm. Tā rezultātā vertigo un reiboņa simptomi parasti izzūd. Atkal, tā kā procedūra ietver noteiktus riskus, to parasti uzskata tikai par pēdējo līdzekli.