Hipertensija jeb augsts asinsspiediens ir ļoti izplatīta medicīniska problēma visā pasaulē. Tas ir galvenais riska faktors tādiem dzīvībai bīstamiem stāvokļiem kā sirdslēkme, insults, aneirisma, sirds mazspēja un nieru mazspēja. Par laimi, ir daudz veidu, kā ārstēt hipertensiju, un to var pat novērst vai mainīt, ja tā tiek konstatēta agrīnā stadijā.
Labākais veids, kā ārstēt hipertensiju, ir mainīt dzīvesveidu, lai gan progresējošos gadījumos bieži ir nepieciešama agresīvāka ārstēšana. Svara samazināšana, regulāri aerobikas vingrinājumi un stresa pārvaldība ir ļoti noderīgi, lai kontrolētu augstu asinsspiedienu. Svarīgas ir arī uztura izmaiņas. Liekā cukura un sāls izņemšana no uztura, kā arī daudz svaigu augļu un dārzeņu un piena produktu ar zemu tauku saturu ēšana var palīdzēt pazemināt asinsspiedienu. Alkohola un tabakas izslēgšana var arī novērst vai atvieglot hipertensiju.
Ikvienam, kas cieš no hipertensijas, ārsta vadībā ir jāveic iepriekš aprakstītās dzīvesveida izmaiņas. Tomēr dažos gadījumos ar diētu un fiziskiem vingrinājumiem vien nepietiek, lai ārstētu hipertensiju. Šādos gadījumos hipertensijas ārstēšanai ir pieejamas dažādas zāles.
Antihipertensīvie līdzekļi darbojas, kaut kādiem līdzekļiem pazeminot asinsspiedienu. Tie bieži vien var ievērojami samazināt sirds slimību, insulta un citu hipertensijas komplikāciju risku. Dažos gadījumos hipertensijas ārstēšanai tiek izmantota zāļu kombinācija.
Tiazīdi un līdzīgi diurētiskie līdzekļi darbojas, izvadot no organisma lieko ūdeni un sāli. Lai gan daži tos iesaka kā pirmās izvēles līdzekli pret hipertensiju, diurētiskie līdzekļi nav visbiežāk izrakstītie antihipertensīvie līdzekļi, jo tie nav patentēti, kā rezultātā zāļu uzņēmumi reklamē citus produktus. Tomēr tiazīds un līdzīgas zāles ir efektīvas un salīdzinoši lētas.
Adrenerģisko receptoru agonisti darbojas, nosūtot ziņojumus nervu sistēmai, lai pazeminātu asinsspiedienu, savukārt adrenerģisko receptoru antagonisti bloķē adrenerģiskos receptorus no saistīšanas ar raidītājiem, kas paaugstinātu asinsspiedienu. Adrenerģisko receptoru antagonisti iedalās divos veidos, alfa blokatori un beta blokatori, atkarībā no adrenerģiskajiem receptoriem, uz kuriem tie vērsti. Beta blokatori var būt noderīgi, lai novērstu atkārtotus sirdslēkmes, bet adrenerģisko receptoru antagonistus reti izmanto kā pirmās rindas hipertensijas ārstēšanu, un adrenerģisko receptoru agonistus ir vēl retāk.
Angiotenzīna II receptoru antagonisti un adosterona antagonisti darbojas līdzīgi, bloķējot receptorus nervu sistēmā. Centrāli iedarbīgas adrenerģiskās zāles tieši stimulē alfa receptorus smadzenēs, izraisot artēriju paplašināšanos. Tos parasti ievada kopā ar diurētiskiem līdzekļiem. Kalcija kanālu blokatori ārstē hipertensiju, bloķējot kalcija iekļūšanu muskuļu šūnās artēriju sienās.
AKE inhibitori kavē angiotenzīnu konvertējošā enzīma (AKE) aktivitāti, kas pārvērš angiotenzīnu I par angiotenzīnu II, vazokonstriktoru. Angiotenzīns II sašaurina asinsvadus, tāpēc AKE inhibitori ārstē hipertensiju, novēršot angiotenzīna II veidošanos. AKE inhibitori ir vienas no visbiežāk izrakstītajām zālēm hipertensijas ārstēšanai.
Ārkārtas gadījumos vazodilatatorus var ievadīt, lai tieši paplašinātu artērijas un uzlabotu asins plūsmu. Pašreizējie pētījumi pēta iespēju izveidot vakcīnu pret hipertensiju. Tā kā visām iepriekš minētajām zālēm ir blakusparādības, zāles lieto tikai hipertensijas ārstēšanai, ja dzīvesveida izmaiņas izrādās neefektīvas. Diēta un fiziskās aktivitātes pārvaldība ir ārkārtīgi svarīga ikvienam, kam ir hipertensija, neatkarīgi no tā, vai viņš vai viņa lieto medikamentus.