Kāda ir kardiogēna šoka ārstēšana?

Kardiogēnā šoka pazīmes parasti ietver vairākus simptomus. Personas sāk svīst, un āda kļūst bāla. Samazinoties cirkulācijai, rokas un kājas kļūst aukstas. Sirdsdarbība var pēkšņi palielināties vai kļūt vāja. Skābekļa līmeņa pazemināšanās izraisa apjukumu un samaņas zudumu, un, ja trūkst asiņu un skābekļa, sirds un citu orgānu šūnas un audi sāk mirt.

Kardiogēnais šoks rodas, jo sirds zaudē spēju efektīvi sūknēt asinis caur ķermeni, atņemot šūnas un audus no barības vielām un skābekļa. Ārsti šo trūkumu, kas bieži rodas pēc miokarda infarkta vai sirdslēkmes, dēvē par nepietiekamu audu perfūziju. Sirdslēkme izjauc sirds ritmu, pasliktinot sirds spēju sarauties, kas izraisa pareizas asinsrites trūkumu. Sirds slimības, kas veicina kardiogēno šoku, ir bloķētas koronārās artērijas, sirds infekcijas un asinis vai šķidrums, kas ieskauj un saspiež sirdi, vājina kontrakcijas un pasliktina asinsriti.

Neatliekamās medicīniskās palīdzības tehniķi vai paramediķi sāk kardiogēna šoka ārstēšanu, ievadot papildu skābekli un novērtējot dzīvībai svarīgās pazīmes. Slimnīcā medicīnas darbinieki ievieto intravenozus vai intraarteriālus katetru ātrai šķidruma un medikamentu piegādei. Viņi arī ņem elektrokardiogrammas rādījumus, uzrauga dzīvībai svarīgās pazīmes un skābekļa līmeni, kā arī uztur pacienta elpceļus atvērtus. Laboratorijas asins analīzes atklāj iespējamu skābju / bāzes vai elektrolītu līdzsvara traucējumus, un asins analīzes nosaka, vai sirds atbrīvo fermentus, kas norāda uz audu bojājumiem sirdslēkmes rezultātā.

Lai diagnosticētu pamatnosacījumus, pacientam parasti ir jāveic attēlveidošanas pētījumi, kas var ietvert rentgena vai elektrokardiogrāfijas pētījumus, lai novērtētu sirdsdarbības traucējumus un sirds kontraktilitāti. Kardiologi var arī pieprasīt, lai pacientiem tiktu veikta sirds kateterizācija, lai noteiktu asinsvadu aizsprostojumus. Ārsti var izmantot zāles, kas atdala trombu, intraaortas balonu sūkņus vai kreisā kambara palīgierīces, kas atdarina sirds sūknēšanas darbību.

Pacientam var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās kā daļa no kardiogēna šoka ārstēšanas. Šūnu un audu nāve skābekļa trūkuma dēļ var prasīt vārstuļa remontu vai nomaiņu. Sirds operācijas var arī koriģēt plīsumus sienās starp sirds kambariem. Šīs sienas pavājināšanās samazina kreisā kambara darbību. Pacientiem ar bojātām sirds artērijām parasti ir nepieciešami koronāro artēriju šuntēšanas posmi.