Kāda ir saistība starp oksikodonu un kodeīnu?

Oksikodons un kodeīns ir abas zāles, ko lieto sāpju mazināšanai un pieder pie zāļu grupas, kas pazīstamas kā opioīdu pretsāpju līdzekļi. Abām zālēm ir daudzas strukturālas un funkcionālas līdzības, taču tās arī atšķiras galvenajos veidos, kas izraisa to saistītu, bet ne identisku lietojumu medicīnā. Stiprums, farmakoloģija un biopieejamība ir šo zāļu atšķirības punkti, kas veicina to atšķirīgo lietojumu.

Stiprums iedarbības un devas ziņā, iespējams, ir lielākā atšķirība starp oksikodonu un kodeīnu. Oksikodons spēj mazināt sāpes daudz vairāk nekā kodeīns, un tam ir nepieciešama tikai aptuveni viena desmitā daļa no kodeīna devas, lai nodrošinātu tādu pašu sāpju mazināšanu. Tāpēc oksikodons ir daudz labāk piemērots mērenu vai smagu sāpju kontrolei. Dažkārt var būt vēlama kodeīna vājāka efektivitāte, piemēram, lai ārstētu vieglas sāpes vai ārstētu sāpes personām ar nelielu vai vispār nepanes opioīdus.

Cilvēka ķermenis oksikodonu un kodeīnu apstrādā nedaudz atšķirīgi, kas nozīmē, ka abām zālēm ir atšķirīgas farmakoloģiskās īpašības. Pēc norīšanas oksikodons tiek metabolizēts un izdalās dažu stundu laikā. Tomēr kodeīns pats par sevi nav īpaši aktīvs, un aknām tas jāpārstrādā aktīvos savienojumos, piemēram, morfīnā. Nepieciešamība apstrādāt aknās nozīmē, ka kodeīns jāievada iekšķīgi. Jebkuri citi ievadīšanas ceļi apiet aknas, un tāpēc nepārveidotais kodeīns nespētu ietekmēt smadzenes.

Biopieejamība ir termins, kas apraksta, cik efektīvi viela nokļūst asinsritē no noteiktā ievadīšanas veida. Gan oksikodonam, gan kodeīnam ir salīdzinoši augsta maksimālā biopieejamība, ja tos lieto iekšķīgi, bet kodeīns atšķiras daudz vairāk. Dažiem cilvēkiem kodeīns gandrīz nemaz netiek absorbēts asinīs. Lielākā daļa cilvēku absorbē oksikodonu ar aptuveni tādu pašu ātrumu, padarot to par uzticamāku medikamentu hronisku sāpju ārstēšanai.

Daudzas zāles, tostarp oksikodonu un kodeīnu, ietekmē daži greipfrūtu sulas savienojumi, kas var mainīt veidu, kā zāles darbojas cilvēka organismā. Greipfrūtu sulas inhibētie aknu enzīmi parasti noārda oksikodonu, tāpēc, apvienojot abus, šīs zāles var radīt spēcīgāku iedarbību nekā parasti, turklāt ilgākā laika periodā. Šie paši fermenti pārvērš kodeīnu par morfīnu un citiem opioīdiem, kas ļauj kodeīnam iedarboties. Tā rezultātā, sajaucot greipfrūtu sulu ar šīm zālēm, var samazināties tās stiprums un ilgums.