Lielāko daļu laika vazektomijas ietekme uz prostatu nav manāma. Veicot vazektomiju, vasa deferentia, caurules, kas ved spermu no sēkliniekiem un uz dzimumlocekli, lai tos izvadītu, tiek nogrieztas vai atdalītas. Galvenais mērķis parasti ir novērst koncepciju; ar pārgrieztām caurulēm spermatozoīdi nekad nenokļūst sēklu šķidrumā, kas izdalās ejakulācijas laikā, un tādējādi viņiem nav iespējas satikt sievietes olšūnu dzimumakta laikā. Prostata ir svarīgs dziedzeris vīriešu reproduktīvajā sistēmā, un daļa no vas deferens iet caur to. Tomēr vazektomija šo daļu parasti neietekmē, un prostatas loma parasti nemainās. Problēmas var rasties ķirurģisku komplikāciju vai audu bojājumu gadījumos, lai gan tas parasti ir vairāk saistīts ar problēmu, nevis pašu procedūru. Dažreiz vīriešiem attīstās bakteriālas infekcijas, kas var izraisīt prostatas darbības traucējumus, un retos gadījumos spermatozoīdi, kurus organisms dabiski neuzsūc, var salipt kopā un veidot kunkuļus un masas, kas var radīt spiedienu arī uz dziedzeri. Dažos pētījumos ir meklēta saikne starp vazektomiju un prostatas vēža gadījumiem, taču to rezultāti parasti ir nepārliecinoši.
Vispārīga izpratne par vazektomiju
Vasektomijas parasti ir diezgan vienkāršas procedūras, un gandrīz vienmēr tās ir izvēles, proti, parasti nav medicīnisku iemeslu, kas to attaisnotu. Vīrieši parasti izvēlas vazektomiju, ja vēlas būt pārliecināti, ka viņiem nedzims neviens vai vēl vairāk bērnu. Lielāko daļu laika tos var veikt ārsta kabinetos vai klīnikās, un reti nepieciešama pilnīga anestēzija. Ārsti vai citi kvalificēti pakalpojumu sniedzēji parasti izdara divus mazus iegriezumus sēklinieku maisiņa malās, pēc tam uzmanīgi atklāj asinsvadus abās pusēs. Caurules sagriež un pēc tam sasien vai kauterizē; vīrieti parasti pēc tam sašuj, liek atpūsties un sūta mājās. Lielākā daļa pacientu aptuveni nedēļas laikā var atsākt visas parastās aktivitātes, seksuālās un citas.
Prostatas loma
Prostatas dziedzeris ir aptuveni valrieksta lielumā un ieskauj urīnizvadkanālu. Atrodas zem taisnās zarnas un tās priekšā un zem urīnpūšļa, prostata saņem spermu no vasa deferentia, kas pievienojas sēklinieku distālajam galam. Prostata sajauc spermu ar sārmainu šķidrumu, kas veicina spermas plūsmu un nodrošina spermu barošanu. Lai gan pēc vazektomijas vasa deferentia vairs netransportē spermu uz prostatu, prostata turpina ražot un izvadīt šo šķidrumu. Tās loma parasti nemainās un procedūra to neietekmē.
Audu trauma
Lielākā daļa prostatas problēmu, par kurām ziņots pēc vazektomijas, ir saistītas ar komplikācijām. Operācija var izraisīt audu traumu, kas bieži izraisa zilumu veidošanos un pietūkumu, kas abi var ietekmēt prostatu. Lai gan tā ir dabiska reakcija uz vazektomiju, pārmērīgs pietūkums var kavēt urīna plūsmu, radot obstruktīvu iekšējo spiedienu uz urīnizvadkanālu. Lai to novērstu, veselības aprūpes sniedzēji parasti iesaka neaktivitāti 24 līdz 48 stundas pēc vazektomijas, kam seko nedēļu ilga neliela aktivitāte. Ja diskomforts vai pietūkums palielinās vai to pavada neparasta drenāža un siltums operācijas vietā, veselības aprūpes sniedzējam ir jāpārbauda pacienti, lai noteiktu iespējamu infekciju.
Baktēriju infekcija
Dažas infekcijas izraisa kļūdas, kas pieļautas procedūras laikā vai sākotnējās dziedināšanas laikā. Ja vazektomijas laikā ķirurģiskajā laukā tiek ievadīti mikrobi, piemēram, ar piesārņotiem instrumentiem, baktērijas var pārvietoties pa sadalītajām caurulēm un nokļūt prostatā. Tas var izraisīt infekciju, ko pavada sāpes, pietūkums un drudzis, kā arī grūtības urinēt. Tas pats varētu notikt, ja brūces bija pakļautas baktērijām agrīnā dzīšanas fāzē vai ja tās nav pareizi iztīrītas. Ārsti parasti izraksta antibiotikas, lai ārstētu šo stāvokli, un, tiklīdz viss ir noskaidrots, spiediens uz prostatu parasti pazūd.
Granulomas risks
Ķermenis parasti absorbē spermu, kas iesprostota prostatā un atdalīta vasa deferentia, bet dažkārt spermatozoīdi var veidoties ķekarus, ko dēvē par granulomām. Ja granuloma atrodas prostatā, tā var izraisīt imūnreakciju, kas izraisa labdabīgu prostatīta formu. Tiek uzskatīts, ka tas parasti ir nekaitīgs stāvoklis, un atpūta un medikamenti parasti atrisina situāciju.
Iespējamais savienojums ar citām problēmām
Lai gan prostatas vēzis ir visizplatītākais ļaundabīgais audzējs, ko diagnosticē vīriešiem, pētniekiem ir grūti atrast saistību starp šo slimību un vazektomiju. Pētnieki nevar atrast bioloģisku iemeslu palielināt prostatas vēža risku. Sēklinieki un vasa deferentia tiek tieši ietekmēti pēc vazektomijas, bet prostata turpina darboties tā, it kā nekas nebūtu noticis.