Zema pašnovērtējuma ietekme uz attiecībām var nopietni kaitēt, un bieži vien tā var būt vainojama virknē neapmierinošu attiecību. Ja cilvēkam ir nereāli slikts paštēls, visu viņa dzīvi var skatīt caur šaubām par sevi, depresiju un no tā izrietošo naidīgumu vai aizstāvību. Dažas no visbiežāk sastopamajām zemā pašcieņas sekām attiecībām ietver nespēju izvēlēties piemērotus vai veselīgus partnerus, gatavību pieņemt sliktu attieksmi vai vardarbību, robežu neizjūtu un nopietnu komunikācijas problēmu iespējamību.
Persona ar zemu pašnovērtējumu nespēj saglabāt objektīvu priekšstatu par sevi. Slikts paštēls var bloķēt visas pozitīvās īpašības, tāpat kā zirga aizbāžņi, atstājot tikai nožēlu, šaubas un riebumu pret sevi. Cilvēks ar sliktu paštēlu var uzskatīt, ka viņš vai viņa nav mīlestības cienīgs, ka visas sliktās lietas, kas notiek attiecībās, ir viņa vai viņas vaina un ka partnerim nevar patiesi uzticēties, ka viņš viņu mīl. Jebkuras attiecības, kas nonāk šīs destruktīvās domāšanas ceļā, var tikt apdraudētas.
Viena no bīstamākajām zema pašvērtējuma sekām attiecībās ir nespēja vispār atrast labu partneri vai draugu. Cilvēkus ar zemu pašnovērtējumu var piesaistīt tie, kas sākotnēji ir glaimojoši un komplimentāri, pat ja šiem vārdiem seko slikta uzvedība. Sliktā paštēla sagrozītajā loģikā cilvēks var pat apzināties sava partnera toksicitāti, taču jūt, ka viņa sliktā uzvedība ir pelnīta. Turklāt cilvēks ar neveselīgu tēlu var baidīties pamest toksisku draugu vai partneri, baidoties, ka nekad neatradīs nevienu citu.
Diemžēl viena no sliktākajām blakusparādībām, ko rada sliktas partnera izvēles prasmes, ir vardarbīgu attiecību iespējamība. Cilvēki var būt gatavi ciest no verbālas, fiziskas un seksuālas vardarbības pašvērtības trūkuma dēļ. Dažos traģiskos gadījumos izvēle palikt vardarbīgās attiecībās pašcieņas problēmu dēļ var būt liktenīga kļūda.
Pat situācijās, kas nav aizskaroša, viena no kaitīgākajām zema pašcieņas sekām attiecībām ir nespēja būt godīgam par robežām. Cilvēks var tik ļoti baidīties no radinieka, drauga vai romantiskā partnera pamestības, ka viņš melos par savām vajadzībām, lai izvairītos no konflikta. Tas var novest pie hroniski neapmierinošas situācijas, kad partneris ir nelaimīgs, nomākts vai neapmierināts, bet atsakās izskaidrot problēmas galveno cēloni.
Nespēja vai atteikšanās paziņot par vajadzībām vai vēlmēm var būt viena no postošākajām zema pašcieņas sekām attiecībās. Cilvēka ar zemu pašnovērtējumu partneris var atklāties, ka nespēj patiesi runāt par problēmām, baidoties izraisīt turpmāku depresijas vai riebuma epizodi. Savukārt cilvēks ar vāju paštēlu var pārāk baidīties runāt godīgi, pārliecināts, ka tas galu galā novedīs pie pamešanas. Kamēr nav atklāti un pārvaldīti pašcieņas pamatā esošie jautājumi, nepareizas komunikācijas cikls var novest pie nelaimīgām beigām visiem iesaistītajiem.