Ir četras epiziotomijas pakāpes, kas ir griezums, kas dažreiz tiek veikts starpenē dzemdību laikā. Šāda veida ķirurģiskā griezuma mērķis ir palielināt maksts atvērumu, lai tā neplīstu bērna piedzimšanas laikā. Viens no mazākajiem epiziotomijas veidiem ir pirmā pakāpe, kurā tiek nogriezta tikai āda. Otrās pakāpes epiziotomijas laikā tiek sagriezta gan āda, gan muskuļi. Viens no smagākajiem epiziotomijas veidiem ir trešais, kurā tiek sagriezta āda, muskuļi un taisnās zarnas sfinkteris, un ceturtā pakāpe ietver arī anālās sienas iegriešanu.
Pirmās pakāpes epiziotomija ir mazākā iespējamā, un tā ietver nelielu griezumu ādā netālu no maksts atveres. Tas var būt nepieciešams, ja mazuļa galva ir nedaudz par lielu, lai dzemdētu, nesaraujot maksts. Šim virspusējam griezumam reti ir nepieciešamas šuves, un tas parasti sadzīst dažu dienu laikā.
Viens no visizplatītākajiem epiziotomijas veidiem ir otrās pakāpes tips, kurā tiek sagriezta gan āda, gan muskuļi. Šāda veida griezums parasti stiepjas apmēram pusceļā starp maksts un anālo atveri, un parasti ir nepieciešamas dažas šuves, lai tās sadzītu. Otrās pakāpes epiziotomija parasti rada diskomfortu starpenē dažas nedēļas, padarot sāpīgu staigāšanu vai sēdēšanu atveseļošanās periodā.
Starp nopietnākām epiziotomijas pakāpēm ir trešās pakāpes tips, kas ietver ādu, muskuļus un anālo sfinkteru. Tam parasti ir nepieciešamas vairākas šuves, un var paiet vismaz mēnesis, lai to izārstētu. Šajā laikā var būt sāpīgi urinēt vai sasprindzināt zarnu kustību, tāpēc atveseļošanās periodā var būt nepieciešami pretsāpju līdzekļi un izkārnījumu mīkstinātāji. Turklāt aukstās kompreses, sēžamās vannas un ar burvju lazdu samērcēti spilventiņi var nomierināt pacientus, kuriem ir bijusi vissmagākā epiziotomijas pakāpe.
Pacienti ar ceturtās pakāpes plīsumu cieš no retāk sastopamās un visnopietnākās no četrām epiziotomijas pakāpēm. Bieži vien ir nepieciešamas vairākas šuves, un var paiet mēneši, lai dziedinātu, jo tas ietver iegriešanu anālajā sienā, kā arī ādā, muskuļos un anālā sfinkterī. Ceturtās pakāpes griezumam parasti ir tādas pašas neērtas blakusparādības kā trešās pakāpes griezumam, lai gan sāpes bieži ir stiprākas, jo tiek pārgriezta arī anālā siena. Diskomforts un iespējamās komplikācijas, piemēram, infekcija, ko var izraisīt epiziotomija, ir iemesls, kāpēc daudzas sievietes dod priekšroku alternatīvām metodēm, lai palīdzētu mazuļa galvai iekļūt maksts atverē. Tie bieži ietver starpenes masāžu, lai palīdzētu tai izstiepties, un ļaut šai vietai dabiski plīst, ja nepieciešams.