Kādas ir dažādas žultsakmeņu operācijas komplikācijas?

Ir dažādas žultsakmeņu operācijas komplikācijas. Šīs komplikācijas iedalās divās kategorijās: komplikācijas, kas var rasties jebkurā operācijā, un komplikācijas, kas raksturīgas žultsakmeņu un žultspūšļa noņemšanas operācijām. Vairumā gadījumu komplikācijas ir ārstējamas. Komplikāciju ārstēšanai nepieciešama atkārtota hospitalizācija un vairumā gadījumu otra operācija. Atveseļošanās prognoze pat pēc komplikācijām joprojām ir pārliecinoši pozitīva.

Žultsakmeņu operācija attiecas gan uz žultsakmeņu noņemšanu, gan paša žultspūšļa, orgāna, kurā veidojas žultsakmeņi, izņemšanu. Tā kā cilvēks var dzīvot bez sava žultspūšļa, lielākā daļa ķirurgu nolemj to noņemt, nevis vēlāk noņemt jaunus žultsakmeņus. Komplikācijas var rasties abās operācijās, taču, tā kā tā ir sarežģītāka operācija, pēc žultspūšļa noņemšanas operācijas tās mēdz attīstīties vairāk. Lai gan ir daudz specifisku žultsakmeņu operācijas komplikāciju, visi pacienti, kuriem tiek veikta operācija, saskaras ar līdzīgu risku: infekciju.

Pēcoperācijas infekcija var rasties pēc jebkuras operācijas. Šī tendence pēdējos gados ir palielinājusies, jo visā pasaulē slimnīcās ir attīstījušās pret antibiotikām rezistentas baktērijas, piemēram, MRSA. Žultsakmeņu operācijas plānošanas daļai jāietver informācijas pieprasīšana no vietējām slimnīcām par to pēcoperācijas infekciju biežumu. Pat ja cilvēks izvēlas tīru slimnīcu, infekcijas novēršana kļūst par pacienta atbildību pēc izrakstīšanas. Lai novērstu infekciju, ir svarīgi pareizi notīrīt griezuma vietu un ievērot visus citus ķirurga noteiktos noteikumus.

Slimnīcā iegūto infekciju simptomi parasti parādās pirms pacienta izrakstīšanas. Griezuma vieta kļūst sarkana un pietūkusi, un pacientam var rasties drudzis. Ārsts nekavējoties ievadīs pacientam antibiotikas. Lai gan lielākā daļa slimnīcu infekciju ir ārstējamas, iepriekš minētās MRSA mirstības līmenis ir aptuveni 10%. Ja pacientam pēc atgriešanās mājās sāk parādīties infekcijas simptomi, viņa pienākums ir nekavējoties paziņot savam ārstam par infekciju. Ārstēšanas uzsākšana pēc iespējas ātrāk palielina iespēju pilnībā atgūties bez ilgstošām blakusparādībām.

Papildus infekcijai cita žultsakmeņu operācijas komplikāciju kategorija ir tās, kas rodas operācijas rakstura dēļ. Gan žultsakmeņu operācija, gan žultspūšļa noņemšanas operācija rada žults noplūdes un žultsvada ievainojumu risku. Abas šīs komplikācijas izraisa žults, kas parasti tiek uzglabāts žultspūslī, noplūdi tievajās zarnās vai aizkuņģa dziedzerī, izraisot intensīvas sāpes. Šīs žultsakmeņu operācijas komplikācijas ir diezgan izplatītas, un bez noteiktas ķirurģiskas ārstēšanas lielākā daļa ārstēšanas iespēju galvenokārt ir paliatīvas.

No visām žultsakmeņu operācijas komplikācijām klipa izslīdēšana ir retākā. Žultspūšļa noņemšanas operācijas beigās ķirurgs uzliek klipu virs žultsvada, lai novērstu žults noplūdi. Ja klipam vajadzētu izslīdēt no vietas, žults sāk izplūst un izraisa iepriekš aprakstītos simptomus. Ir nepieciešama otrā operācija, lai ievietotu klipu atpakaļ vietā. Pacients pēc atveseļošanās var atsākt dzīvot normālu, nesāpīgu dzīvi.