Faktori, kas ietekmē gripas izplatību, koncentrējas uz vīrusa iedarbību aerosola formā. Trīs gripas veidi izplatās ar atšķirīgu ātrumu, taču tie visi izplatās inficētiem indivīdiem klepojot un šķaudot. Higiēnas piesardzības pasākumi, piemēram, roku mazgāšana un izvairīšanās no tuvuma slimiem cilvēkiem viņu infekcijas laikā, samazina vīrusa izplatību. Vakcinācija var palēnināt gripas inficēšanās biežumu un aizsargāt neaizsargātās iedzīvotāju grupas.
Gripa ir infekciozs elpceļu vīruss, ko izplata ar aerosola pilieniņām, ko izdala inficētie. Infekcija nāk no tiešas ieelpošanas plaušās un iedarbības caur degunu un muti. Gripas izplatība no viena cilvēka uz otru var notikt pat pirms inficētajiem indivīdiem rodas gripas simptomi, bet vissmagāk tā ir drudža laikā. Bērni gripu izplata daudz efektīvāk nekā pieaugušie. Vīrusam ir nepieciešams mitrums, un tas ātri izžūst, ja tas tiek pakļauts ultravioletajam starojumam vai sausam gaisam, kas var izraisīt gripas izplatību mitrā un tumšākā ziemas laikā.
Mitrās pilienos gripas vīruss kādu laiku var izdzīvot ārpus ķermeņa, piemēram, uz margām, traukiem un durvju rokturiem. Caur tiem tas izplatās, saskaroties ar roku mutē, kad kāds pieskaras objektam, kas piesārņots ar aerosoliem, un pēc tam pieskaras savai mutei. Krūzīšu un trauku koplietošana ar inficētām personām palielina inficēšanās risku. Šī iemesla dēļ pastāvīga roku mazgāšana ar ziepēm un ūdeni un pareiza trauku un trauku mazgāšana palīdz samazināt gripas izplatību.
Divi galvenie gripas izplatības faktori ir atkarīgi no vīrusa celma un tā mutācijas ātruma, jo gripas celmi pastāvīgi mutējas, konkurējot ar saimnieka imūnsistēmu. B un C gripa ir vieglākas formas, bet A gripa izraisa nopietnākus saslimšanas gadījumus. Pandēmijas rodas, kad virulents gripas celms inficē miljoniem cilvēku visā pasaulē, parasti jaunu mutāciju dēļ, kas ir migrējušas no citiem dzīvniekiem uz cilvēkiem. Piemēram, 1918. gada Spānijas gripas uzliesmojumu izraisīja mutācijas celms, kas saistīts ar putnu gripu, kas izraisīja asiņošanu un citus neparasti smagus simptomus.
Vakcinācija novērš gripas izplatīto formu, īpaši B gripas, izplatīšanos, taču tā negarantē aizsardzību pret jaunu mutāciju izplatību. Ieteicams gados vecākiem cilvēkiem, kuriem ir lielāks nopietnu komplikāciju risks. Svarīga ir roku mazgāšana, mutes un deguna aizsegšana šķaudīšanas laikā un izvairīšanās no saskares ar cilvēkiem viņu infekciju maksimuma laikā. Ja gripas slimnieki atpūšas mājās un izvairās no sabiedriskām vietām līdz atveseļošanai, viņi mazāk pakļauti vīrusam.