Kas ir H1N1 vīruss?

Daži H1N1 vīrusa celmi ir endēmiski cilvēkiem, bet citi ir endēmiski cūkām vai putniem. Pēdējās divas bieži dēvē par cūku gripu un putnu vai putnu gripu. Ir zināms, ka dažādi cilvēka H1N1 gripas vīrusa celmi izraisa lielu daļu no sezonālās gripas epidēmijas, kas notiek katra gada aukstākajos mēnešos. Vairumā gadījumu šīs sezonālās epidēmijas nav bīstamas, izņemot ļoti jaunus vai ļoti vecus cilvēkus.

Pirmo reizi H1N1 pandēmiskās gripas uzliesmojums notika 1918. gadā. Šo A tipa gripas uzliesmojumu toreiz sauca par Spānijas gripu, taču tas nebija tāpēc, ka vīrusa izcelsme bija Spānijā. Tā vietā nosaukums iestrēga, jo Spānija bija vienīgā valsts Eiropā, kas neapspieda ziņas par tūkstošiem vīriešu, kuri nomira no gripas, cīnoties Pirmajā pasaules karā. Citas valstis uzskatīja, ka ziņas būtu pārāk demoralizējošas.

1918. gada Spānijas gripas pandēmija aptuveni divpadsmit mēnešu laikā nogalināja no piecdesmit līdz simts miljoniem cilvēku. Tiek uzskatīts, ka šis H1N1 vīrusa celms bija īpaši virulents, jo tas izraisīja citokīnu vētru. Tas notiek, kad paaugstināts citokīnu līmenis ģenerē atgriezeniskās saites cilpu, kas izraisa imūnās atbildes reakcijas uz vīrusu saasināšanos gandrīz bezgalīgi. Spānijas gripas gadījumā tas izraisīja masveida imūno šūnu migrāciju uz plaušām, izraisot plašus plaušu bojājumus, kas parasti bija letāli.

1918. gada Spānijas gripas pandēmijas laikā jauniešiem bija lielāks nāves risks nekā bērniem vai vecāka gadagājuma cilvēkiem. Tiek uzskatīts, ka tas tā ir, jo jauni pieaugušie visvairāk spēja izveidot spēcīgu imūnreakciju, kas, visticamāk, izraisīja citokīnu vētru. Ļoti mazu un ļoti vecu cilvēku vājākā imūnsistēma nodrošināja viņiem zināmu aizsardzības pakāpi.

2009. gadā tika ziņots par jaunu H1N1 vīrusa uzliesmojumu. Sākotnēji tika saukts par cūku gripu, un tika apstiprināts, ka šis jaunais H1N1 gripas vīrusa celms ir četru A tipa gripas celmu gēnu klāsts. Četri celmi ietver vienu, par kuru zināms, ka tas ir endēmisks cilvēkiem, kā arī vienu putnu gripas celmu un divus dažādus cūku gripas celmus. Pasaules Veselības organizācija 1. gada 1. jūnijā oficiāli pasludināja H11N2009 uzliesmojumu par pandēmiju, norādot, ka paziņojums ir saistīts ar vīrusa straujo izplatību, nevis mirstības risku.

Infekcija ar H1N1 gripas celmu izraisa paredzamus gripas simptomus, piemēram, drudzi, drebuļus, galvassāpes, muskuļu un locītavu sāpes un nogurumu. Ir ziņots arī par vemšanu un caureju, klepu un iesnām. Maziem bērniem, gados vecākiem cilvēkiem, grūtniecēm un cilvēkiem ar tādiem veselības traucējumiem kā astma, sirds slimības un diabēts var būt paaugstināts nopietnu H1N1 vīrusa simptomu risks.

2009. gada H1N1 pandēmija radās Meksikā, kur tiek uzskatīts, ka vīruss, iespējams, cirkulēja starp iedzīvotājiem vairākus mēnešus, pirms izplatījās citās valstīs. Pētījumi liecina, ka šis konkrētais H1N1 vīrusa celms bija cirkulējis starp cūkām Ziemeļamerikā un Eiropā vairākus gadus pirms tā pārnešanas uz cilvēkiem. Tiek uzskatīts, ka vīrusa cikliskums starp dažādām cūku populācijām veicināja plašo mutāciju, ko šis konkrētais celms ir piedzīvojis.