Kādi faktori ietekmē misoprostola devu?

Misoprostola devu ietekmē tādi faktori kā vēlamā zāļu iedarbība, sievietes grūtniecības stadija un zāļu lietošanas veids. Piemēram, lai pacientei izraisītu dzemdības, ik pēc četrām stundām jāievada 50 mikrogrami (mg), ja to lieto iekšķīgi, vai 25 mg jāievada vagināli ik pēc sešām stundām. Pacientiem ar nepilnīgu abortu četru līdz 12 nedēļu laikā 600 mg jālieto iekšķīgi tikai vienu reizi. Ieteicamā misoprostola deva mainās atkarībā no tādiem apstākļiem kā šie.

Misoprostols ir klasificēts kā daļa no hormonu grupas, ko sauc par prostaglandīniem. Šī hormona zāļu formas efektivitāte ir atkarīga no receptoru daudzuma sievietei, kura lieto zāles. To parasti var noteikt atkarībā no grūtniecības stadijas, un mizoprostola deva daļēji ir atkarīga no tā. Grūtniecības sākumā sievietei ir mazāk prostaglandīnu receptoru, tāpēc nepieciešama lielāka zāļu deva. Grūtniecības vēlākajos posmos ir vairāk receptoru, un tāpēc ir nepieciešams mazāk zāļu. Parasti misoprostols tiek piegādāts 200 mg tabletēs, bet to var atrast arī 100 mg tabletēs vai 25 mg pessarājos vaginālai ievadīšanai.

Zāles var ievadīt dažādos veidos, un ieteicamā mizoprostola deva atšķiras atkarībā no šiem ievadīšanas veidiem. Zāles var ievadīt perorāli, vagināli, rektāli vai sublingvāli, kas nozīmē zem mēles. Parasti vaginālās devas ir efektīvākas nekā perorālās devas, taču tās var ievadīt tikai noteiktos apstākļos. Rektālai ievadīšanai parasti ir nepieciešama lielāka misoprostola deva nekā tad, ja to ievada perorāli vai sublingvāli.

Lietojot dzemdību ierosināšanai pacientēm pēc 24 grūtniecības nedēļām, ieteicamā mizoprostola deva ir vai nu 25 mg, ko ievada vagināli ik pēc sešām stundām, vai 50 mg perorāli ik pēc četrām stundām. Ja zāles lieto, lai veicinātu dzemdes kakla nogatavināšanu un paplašināšanos, trīs stundas pirms procedūras vagināli jāievada 400 mg zāļu. Ja zāles lieto izlaistu aborta gadījumā no ceturtās līdz 12. grūtniecības nedēļai, 800 mg jāievada vagināli vai sublingvāli.

Ieteicamā misoprostola deva lielā mērā mainās, pamatojoties uz šiem faktoriem, bet parasti devu nosaka vēlamā zāļu iedarbība. Piemēram, ja misoprostolu lieto pēcdzemdību asiņošanas ārstēšanai, ieteicamā deva ir 1,000 mg rektāli, 200 mg iekšķīgi vai 400 mg sublingvāli. Zāles drīkst lietot tikai ārsta uzraudzībā un vadībā.