Kādi faktori ietekmē MS Contin® devu?

Šīs zāles ir paredzētas, lai atvieglotu hroniskas sāpes, kas saglabājas aptuveni nemainīgā līmenī. Pacienti parasti sāk ar šāda veida tūlītējas darbības pretsāpju līdzekli un galu galā pāriet uz ilgstošās darbības zāļu formu. Tas nozīmē, ka indivīda sākotnējā MS Contin® deva būs atkarīga no viņa iepriekšējās tūlītējas darbības zāļu devas. Tūlītējas darbības zāļu daudzums parasti tiek dalīts ar diviem, lai noteiktu atbilstošo ilgstošās darbības devu.

Sākotnēji lielākajai daļai pacientu MS Contin® deva ir 15 miligrami (mg) vai 30 mg, ko lieto ik pēc 12 stundām. Persona, kas dienā lieto mazāk nekā 60 mg tūlītējas darbības morfīna, parasti saņem 15 mg MS Contin® devu, ko ievada divas reizes dienā. Tūlītējas atbrīvošanās devas no 60 mg līdz 120 mg dienā pārvēršas par divām 30 mg MS Contin® devām dienā.

Laika gaitā dažiem pacientiem var būt nepieciešama lielāka MS Contin® deva. Tas var būt saistīts ar paaugstinātu sāpju līmeni, ko zāles nepietiekami kontrolē. Alternatīvi tas var būt saistīts ar tolerances ietekmi. Opioīdu pretsāpju līdzekļi, piemēram, morfīns, laika gaitā mēdz radīt toleranci pret to pretsāpju vai sāpju mazināšanas iedarbību. Jebkurā no šīm situācijām var būt nepieciešamas lielākas zāļu devas.

Pacienti paši nedrīkst mēģināt palielināt MS Contin® devu. Morfīns un citi opioīdi var izraisīt smagas blakusparādības, tostarp komu un elpošanas problēmas, kas var izraisīt nāvi. Strauji palielinot opioīdu devu, indivīdam var būt arī lielāks fiziskas atkarības vai atkarības risks.

Dažiem faktoriem var būt nepieciešams samazināt lietoto MS Contin® devu. Mijiedarbība ar citām zālēm, īpaši centrālo nervu sistēmu nomācošiem līdzekļiem, var izraisīt devas samazināšanu, lai izvairītos no bīstama sedācijas līmeņa. Aknu vai nieru slimībām, kas palēnina morfīna izvadīšanu no organisma, var būt nepieciešamas arī mazākas devas, lai pēc atkārtotām devām šīs zāles neuzkrātos asinsritē.