Ir daudzi faktori, kas ietekmē pietiekamas valproiskābes devas noteikšanu, un tos visus ņems vērā ārsts, kas izrakstījis zāles, jo vairumā valstu valproiskābe ir pieejama tikai ar recepti. Šie faktori ietver ārstējamo stāvokli, pacienta svaru, reakciju uz zālēm un toleranci. Atkarībā no ražotāja valproskābe dažādās valstīs ir pazīstama ar dažādiem tirdzniecības nosaukumiem.
Valproīnskābi var lietot, lai ārstētu vairākus klīniskus stāvokļus, tostarp epilepsiju, bipolārus traucējumus un migrēnas profilaksei. Tas darbojas epilepsijas ārstēšanā, iedarbojoties uz GABA, neirotransmiteru, kas nomierina elektrisko aktivitāti smadzenēs. Valproiskābe palielina GABA ražošanu un samazina sadalīšanos.
Valproiskābes devu epilepsijas gadījumā parasti nosaka pēc pacienta ķermeņa masas un sāk ar mazu devu, un ārstējošais ārsts uzrauga gan pacienta reakciju, gan toleranci pret iespējamām blakusparādībām. Šajā laikā plazmas līmenis, iespējams, tiks kontrolēts arī ar vienkāršu asins analīzi, kas tiks veikta regulāri arī ārstēšanas laikā. Gados vecākiem pacientiem valproiskābes deva var būt arī mazāka, īpaši sākumā.
Lietojot valproskābi kombinācijā ar citām pretepilepsijas zālēm, iespējams, būs jāpielāgo deva iespējamās mijiedarbības dēļ. Citas zāles var ietekmēt valproiskābes līmeni, tādēļ ir jāmaina valproiskābes deva, tāpēc tās jāapspriež ar ārstu, kurš izrakstījis zāles. Tas ietver recepšu, homeopātiskās, papildu un bezrecepšu zāles.
Valproiskābes lietošana bipolāru traucējumu un migrēnas profilaksei arī tiks veikta ārsta uzraudzībā. Sākotnējā valproiskābes deva parasti ir maza, un tā tiks palielināta atkarībā no atbildes reakcijas un tolerances. Tiks izmantota mazākā efektīvā valproiskābes deva, un daudzos gadījumos ārstēšana ar valproiskābi tiek veikta ilgstoši, un ārstējošais ārsts regulāri uzraudzīs gan atbildes reakciju, gan toleranci.
Tāpat kā jebkuras zāles, valproiskābe var izraisīt nevēlamas blakusparādības, dažas no tām ir atkarīgas no devas, un, ja tās rodas, ārstējošajam ārstam var būt jāmaina valproiskābes deva. Blakusparādības, par kurām ziņots, ir slikta dūša, vemšana, caureja un centrālās nervu sistēmas (CNS) ietekme, piemēram, nogurums un sedācija. Šo iemeslu dēļ ir jāizvairās no transportlīdzekļu vadīšanas un smago mehānismu apkalpošanas, īpaši valproiskābes devas pielāgošanas periodā. Ja rodas smagas blakusparādības, jāmeklē medicīniskā palīdzība.