B12 vitamīna pārdozēšana notiek ārkārtīgi reti, un praktiski nav reģistrēti piemēri. Šī iemesla dēļ gandrīz nav ziņots par B12 vitamīna pārdozēšanas simptomiem. Iespējamie simptomi var būt caureja vai mērena alerģiska reakcija, tostarp nieze vai izsitumi. Lai gan pārdozēšana gandrīz nekad nav novērota, iespējams, ka pēc B12 saturošiem šāvieniem var rasties alerģiska reakcija.
Ieteicamā B12 vitamīna dienas deva (RDA) ir 2.4 mikrogrami (mcg) lielākajai daļai pieaugušo un nedaudz lielāka grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti. Ir konstatēts, ka B12 vitamīns ir drošs veseliem cilvēkiem, kuri lieto 1,000 mikrogramus dienā vairākus gadus. Maz ticams, ka daudz lielākas summas izraisīs B12 vitamīna pārdozēšanu. Iespējams, tas ir tāpēc, ka papildu B12 ātri izdalās caur nierēm vai tāpēc, ka tas vairs netiek absorbēts noteiktā daudzumā. Cilvēki ar B12 deficītu vai citām veselības problēmām pirms B12 piedevu lietošanas var vēlēties konsultēties ar ārstu.
B12 vitamīns dažreiz tiek parakstīts, lai ārstētu kaitīgas anēmijas stāvokli, kas parasti ietver nopietnu B12 deficītu. Šādos gadījumos B12 vitamīnu var ievadīt ilgstošās darbības tablešu veidā vai injekciju veidā. Injicēšana ir biežāka cilvēkiem, kuriem ir samazināta spēja absorbēt B12, ja to lieto iekšķīgi. B12 vitamīna pārdozēšana šādos gadījumos ir maz ticama, jo ārsts noteiks pareizo devu.
Iespējams, ka, reaģējot uz šāvienu, kas satur B12, var rasties alerģiska reakcija. Dažos šādos zināmajos gadījumos nav skaidrs, vai reakcija notika uz pašu vitamīnu vai kaut ko citu šāvienā. Iespējams, alerģiskas reakcijas radās, reaģējot uz konservantiem. Tā kā šajos gadījumos nebija B12 vitamīna pārdozēšanas, simptomi būtu smagas alerģiskas reakcijas simptomi. Smagas alerģiskas reakcijas ir medicīniska palīdzība, jo simptomi ir apgrūtināta elpošana un rīkles, sejas vai mēles pietūkums.
Lai gan pārdozēšana notiek reti, B12 deficīts var rasties cilvēkiem, kuri neēd gaļu, vai gados vecākiem cilvēkiem. Tiek uzskatīts, ka vecāka gadagājuma cilvēki neražo pietiekami daudz vielas, kas ķermenim nepieciešamas, lai absorbētu B12. B12 deficīts var būt diezgan izplatīts cilvēkiem, kas vecāki par 60 gadiem.
Joprojām ir svarīgi saglabāt vitamīnus bērniem nepieejamā vietā, pat ja B12 ir diezgan drošs. Amerikas Savienotajās Valstīs saindēšanās ar dzelzi ir viens no galvenajiem mazu bērnu saindēšanās cēloņiem. Dzelzs ir plaši izplatīts uztura bagātinātājos un multivitamīnos.