Vairāki medicīniski stāvokļi var izraisīt tūpļa pietūkumu. Tomēr visizplatītākie vainīgie ir tādi apstākļi kā anālā asiņošana; hemoroīdi; un tūpļa plīsumi, ko parasti dēvē par plaisām. Dažreiz anālās cistas var izraisīt arī pietūkumu šajā apgabalā. Dažos gadījumos vainīgi var būt arī taisnās zarnas abscesi.
Anālā asiņošana ir viens no biežākajiem pietūkuma cēloņiem. Anālā asiņošana var rasties no pašas tūpļa vai var parādīties, ja asinis tiek sajauktas ar cilvēka izkārnījumiem. Ir daudz iemeslu, kāpēc cilvēkam var būt asiņošana no tūpļa, tostarp iekaisīga zarnu slimība, taisnās zarnas vēzis, aizcietējums un čūlas. Personai var rasties arī anālā asiņošana un pietūkums saistībā ar zarnu un polipu infekcijām.
Hemoroīdi var izraisīt arī tūpļa pietūkumu. Hemoroīdi ir pietūkušas vēnas, kas veidojas ap cilvēka anālo atveri. Tie bieži vien izraisa niezi un sāpes papildus tūpļa pietūkumam. Personai tās var attīstīties vairāku iemeslu dēļ, tostarp aizcietējums, sasprindzinājums un diētas, kas nesatur pietiekami daudz šķiedrvielu. Audzēji, kas attīstās iegurnī, un grūtniecība arī ir viens no tiem, kas var veicināt hemoroīdu attīstību.
Anālo pietūkumu var izraisīt arī anālās plaisas. Anālā plaisa būtībā ir cilvēka tūpļa plīsums. Cilvēkam var rasties tūpļa plaisa, jo tiek atkārtoti piepūlēta zarnu kustība, kas bieži vien ir saistīta ar aizcietējumiem, vai saistībā ar stāvokli, ko sauc par iekaisīgu zarnu slimību. Anālo plaisu rašanos var veicināt arī tādi stāvokļi kā Krona slimība un čūlainais kolīts. Retāk anālais akts var izraisīt plaisu.
Dažreiz pietūkums attīstās patoloģisku gabalu vai masu dēļ, kas veidojas šajā apgabalā. Piemēram, cilvēkam var attīstīties anālā cista, kas izraisa pietūkumu. Indivīdam var rasties arī tūpļa pietūkums abscesa dēļ. Abscess ir strutas masa, kas veidojas skartās personas ķermeņa audos. To bieži ieskauj iekaisuma zonas.
Dažos gadījumos tūpļa pietūkuma cēloņi ir salīdzinoši nelieli un parādās tikai īslaicīgi. Tomēr ne vienmēr tas tā ir. Dažreiz anālais pietūkums var ieilgt vai attīstīties veselības stāvokļa dēļ, kam nepieciešama ārstēšana. Šī iemesla dēļ persona, kas pamana pietūkumu šajā vietā, var lūgt novērtējumu un padomu no medicīnas speciālista, kuram viņš uzticas.