Kas ir imperforēta tūpļa?

Nepārtraukta anālā atvere, kas pazīstama arī kā anālā atrēzija, ir iedzimta tūpļa un taisnās zarnas anomālija. Ir daži neperforētas tūpļa veidi, tostarp gadījumi, kad tūpļa neeksistē, atrodas nepareizā vietā vai ir bloķēta ar ādas membrānu. Smagākos gadījumos taisnā zarna jeb apakšējās zarnas daļa vispār nav pievienota tūpļa atverei. Tā vietā var būt patoloģiska atvere, kas pazīstama kā fistula, kas ļauj izkārnījumiem no taisnās zarnas nokļūt urīnpūslī vai makstī vai no starpenes. Dažreiz fistulas nav, un, ja arī taisnā zarna nav savienota ar tūpļa atveri, tad vispār nepaliek eja, kas ļautu izkārnīties no ķermeņa.

Tiek uzskatīts, ka iedzimts defekts, kas pazīstams kā nepārveidots tūpļa, ir diezgan izplatīts, un tas skar vienu no 5,000 mazuļiem. To parasti atklāj fiziskās pārbaudes laikā, kas veikta dzimšanas brīdī. Šis stāvoklis zīdaiņiem var apgrūtināt vai padarīt neiespējamu zarnu kustību, kā arī izraisīt fekāliju nesaturēšanu, aizcietējumus un zarnu aizsprostojumu. Lai labotu šo stāvokli, gandrīz vienmēr ir nepieciešama operācija, taču operācija var būt vairāk vai mazāk sarežģīta atkarībā no katra gadījuma precīzā rakstura.

Taisnās zarnas anomālija ir neformālas tūpļa veids, kas rodas, kad tūpļa atrodas un ir savienota ar taisno zarnu, bet tomēr atrodas nepareizā vietā. Šāda veida necaurlaidīga tūpļa parasti izraisa tūpļa attīstību pārāk tuvu dzimumorgāniem, un tūpļa izmērs var būt arī nepareizs. Ja tūpļa atvere ir pārāk šaura vai atrodas nepareizā stāvoklī, zīdainim var rasties hronisks aizcietējums, un ārstēšana ietver ķirurģisku tūpļa novietojumu piemērotākā vietā. Dažreiz tūpļa ir klāt, atbilstoša izmēra un pareizajā vietā, bet bloķēta ar ādas membrānu. Ķirurgi var atvērt šo membrānu, lai ļautu mazulim izkārnīties.

Ja taisnā zarna nav savienota ar tūpļa atveri, zīdainim var būt nepieciešamas vairākas korektīvas operācijas un kādu laiku var būt jāvalkā kolostomijas maisiņš. Visas fistulas, kas savieno taisno zarnu ar urīnpūsli, maksts vai starpenumu, parasti ir jāaizver. Ja bērns piedzimst bez tūpļa, iespējams, ka tas ir jākonstruē ķirurģiski.