Kas ir taisnās zarnas spogulis?

Taisnās zarnas spogulis ir ierīce, kas tiek ievietota tūpļa atverē, lai tā būtu atvērta taisnās zarnas diagnostiskai apskatei vai anālās atveres operācijai. Taisnā zarna ir pēdējās astoņas collas (20.3 cm) no resnās zarnas, kuras kulminācija ir atvere, ko sauc par tūpļa atveri. Taisnajā zarnā tiek uzglabāti ekskrementi, līdz tie ir gatavi izvadīšanai. Nosacījumi, kas varētu attaisnot taisnās zarnas spoguļa lietošanu, ietver hemoroīdu, audzēju, polipu, iekaisuma, zarnu asiņošanas un anālo plaisu konstatēšanu, biopsijas veikšanu un hemoroīdu izņemšanu. Spogulis parasti ir stingra caurule vai asmeņu komplekts, kas atspiež taisnās zarnas sienas, lai ārsts varētu redzēt kanālu ar tiešu redzi.

Lai gan spoguļi tradicionāli tika izgatavoti no metāla, mūsdienās daudzi ir izgatavoti no plastmasas. Maksts spoguļi var būt pat izgatavoti no vienreizējās lietošanas plastmasas vienreizējai lietošanai, ļaujot ārstiem izlaist rūpīgas sterilizācijas soli starp lietošanas reizēm. Tomēr pastāv lielāks risks, ka vienreizējās lietošanas plastmasa saplīsīs taisnajā zarnā, tāpēc spogulis parasti joprojām ir izgatavots no metāla vai ļoti izturīgas plastmasas.

Vārds spogulis parasti tiek saistīts ar maksts spoguli, ierīci ar diviem rokturiem, kas savienoti ar diviem noapaļotiem asmeņiem. Šo rīku dažkārt var izmantot arī kā taisnās zarnas spoguli. Aizvērti asmeņi atgādina putna knābja aizvērtās knābis. Ārsts ieeļļo asmeņus ar ūdenī šķīstošu želeju un ievieto spoguļu tūpļa atverē ar aizvērtiem asmeņiem. Kad ārsts aizver rokturus, spuldžu šķipsnas atveras, ļaujot viņam vai viņai redzēt ķermeņa dobumu.

Spoguļu veidi un izmēri var atšķirties atkarībā no pacienta vajadzībām. Taisnās zarnas spoguļam var būt trīs asmeņi, lai radītu plašāku atvērumu un skaidrāku skatu. Resnās zarnas izmeklējumam, ko sauc par anoskopiju, ir nepieciešams anoskops vai 3–4 collu (7.6–10.2 cm) stingra caurule, kas ir aptuveni tipiskas zarnu kustības platumā.

Proktoskops ir līdzīgs, lai gan tas parasti ir izgatavots no metāla, nevis no izturīgas plastmasas, un tiek ievietots dziļāk taisnajā zarnā. Lai skatītu vēl dziļāk, piemēram, kolonoskopijas laikā, ārsts var neredzēt apgabalu ar kailām acīm un izvēlēties izmantot endoskopu. Endoskops ir elastīga caurule, kuras galā ir apgaismots skatīšanās mehānisms, kas sūta attēlus uz ekrānu ārpus ķermeņa.

Tipisku izmeklēšanu, izmantojot spoguli, var veikt ārsta kabinetā. Pacientam būs jānovelk apakšveļa un jāieņem pozīcija, kas padara anālo atveri pieejamu. Ārsts var lūgt pacientam apgulties uz sāniem, noliekties pār izmeklējuma galdu vai apsēsties uz galda, ceļgalus pieliekot pie krūtīm. Pirms spuldžu ievietošanas tas tiks ieeļļots, lai novērstu diskomfortu, un ārsts var lūgt pacientam spiest, it kā mēģinātu veikt zarnu kustību, un pēc tam sēdēt mierīgi. Pēc tam ārsts uzmanīgi ievietos spoguli un apgaismos caurulē gaismu, lai apgaismotu visas taisnās zarnas plaisas vai plīsumus, izspiedumus vai citas novirzes. Bieži vien ārsts var nekavējoties sniegt pacientam izmeklējuma rezultātus.
Taisnās zarnas spoguļu var izmantot arī hemoroīda nosiešanai. Hemoroīds ir taisnās zarnas vai tūpļa pietūkusi vēna. Pēc pacienta lokālas anestēzijas procedūra sākas ar anoskopa vai proktoskopa ievietošanu taisnajā zarnā. Pēc tam ārsts uzliek nelielu gumijas joslu ap hemoroīda pamatni, lai pārtrauktu asinsriti. Hemoroīds galu galā nomirs un nokrīt, pasargājot pacientu no sāpēm, pārmērīgas asiņošanas un trombu veidošanās.