Cistas ir maisiņi, kas piepildīti ar šķidru vai cietu masu. Lai gan tie bieži vien var neradīt būtisku risku veselībai, šie priekšmeti var būt gan neizskatīgi, gan sāpīgi. Šo iemeslu dēļ daudzi pacienti vēlas veikt cistu izgriešanu vai cistu izņemšanu. Šādi pasākumi bieži prasa diezgan nozīmīgas operācijas, taču nereti ir arī mazākas ambulatorās ķirurģiskās procedūras. Ja uz ādas parādās cista, divas izvēles ķirurģiskās procedūras ir pilnīga izgriešana vai drenāža, kam seko maisiņa izgriešana.
Medicīnas speciālists var atklāt cistas tieši zem ādas vai tālāk ķermeņa iekšienē. Ja cista parādās zem ādas, to sauc par epidermoīdu vai tauku cistu. Cistas var rasties traumas, aizsprostotu poru vai bakteriālas infekcijas rezultātā. Ja cista kļūst regulāri iekaisusi vai neizskatīga, var ieteikt ķirurģisku cistu izgriešanu.
Viena no metodēm tauku cistu izgriešanai ietver drenāžu un sekojošu maisiņu izņemšanu. Tā kā cistas bieži ir piepildītas ar šķidrumiem, vispirms var būt nepieciešams noņemt šķidrumu. Šis uzdevums tiek veikts, veicot nelielu griezumu cistas augšpusē un pēc tam iztukšojot šķidrumu caur šo griezumu. Pēc drenāžas atlikušo maisiņu noņem, izmantojot šķēres un knaibles.
Šīs cistu izgriešanas mikroincīzijas metodes dažreiz ir ieteicamas, jo tās atstāj mazākas rētas. Divi galvenie mikroincīzijas veidi ir perforatora biopsija un minimālā izgriešana. Abos gadījumos tiek veikta viena un tā pati griešanas, drenāžas un noņemšanas pamatprocedūra. Galvenā atšķirība ir griezuma izmērs. Perforācijas biopsijas paņēmieniem nepieciešami apmēram 0.16 collu (4 milimetru) izgriešana, savukārt minimālai izgriešanai nepieciešami tikai 0.07–0.12 collu (2–3 milimetru) griezumi.
Neskatoties uz lielākām rētām, parasti ir ieteicama parasto tauku cistu izgriešana, jo drenāža palielina iekaisuma un atkārtošanās iespējamību. Šāda veida izgriešana uzreiz noņem visu cistu. Ādas atdalīšana tiek veikta pāri cistai vai ap to.
Veselas cistas izgriešanai ārsts var izmantot skalpeli vai ierīci, ko sauc par izliektu hemostatu. Iepriekšējo metodi bieži sauc par asu sadalīšanu, jo tā ietver faktisku griešanu. Turpretim pēdējā metode, kas pazīstama kā neasa sadalīšana, atdala un noņem audus pa dabīgām ādas plaisām bez griešanas. Dažas parastās procedūras izmanto gan asu, gan neasu sadalīšanu.
Iekšējām cistām ir daudzi tādi paši cēloņi kā ārējām cistām, piemēram, ievainojumi vai bloķēšana. Tomēr, ņemot vērā to iespējamo tuvumu svarīgiem orgāniem, šo cistu noņemšana var būt svarīgāka. Reizēm cistu var iztukšot bez ķirurģiskas iejaukšanās caur adatām vai katetriem. Tomēr, ja cista rada potenciālu risku, ir ieteicama ķirurģiska izņemšana no skartās vietas, ja cista atrodas ķirurģiski drošā vietā. Tā kā cistas var parādīties dažādās ķermeņa daļās, operācijas dziļums un invazivitāte būs atkarīga no cistas atrašanās vietas.