Kādi ir dažādi endovaskulāro stentu veidi?

Endovaskulārais stents ir maza elastīga sieta caurule, kas tiek ievietota bojāta asinsvada oderējumā, lai atvērtu asinsvadu un pastāvīgi noturētu to atvērtu. Endovaskulārie stenti ir vai nu tukša metāla, vai auduma. Metāla stenti ir pirmās paaudzes stenti, tie ir pilnībā izgatavoti no metāla stiepļu sieta, un tajos nav iekļauti medikamenti. No otras puses, pārklāti stenti ir jaunāka endovaskulāro stentu izstrāde; tie var būt vai nu pārklāti ar sintētisku audumu, vai arī pats stents var būt austs no auduma un metāla pavedieniem. Auduma stenti savās šķiedrās var saturēt arī zāles, kas izdalās ar laiku.

Perkutānās angioplastikas (PTA) laikā regulāri tiek izmantots endovaskulārs stents, ko sauc arī par intravaskulāru stentu, ko parasti saīsina līdz tikai angioplastijai. Šī ir procedūra, ko izmanto, lai ievietotu stentu sašaurinātās vai aizsprostotās artērijās vai vēnās, lai tās paplašinātu; neliels balons katetra galā tiek piepūsts pēc asinsvada caurduršanas un stenta ievietošanas. Ja šo procedūru veic galvenajām sirds artērijām vai koronārajiem asinsvadiem, to sauc par perkutānu transluminālo koronāro angioplastiku (PTCA).

Stentus plaši izmanto endovaskulārajā ķirurģijā, kas ir operācijas veids, lai piekļūtu galvenajiem asinsvadiem ap sirdi vai vēdera apvidu, bez nepieciešamības plaši izgriezt ķermeņa audus. Auduma stents 2010. gadā bija visbiežāk izmantotais endovaskulārais stenta veids galveno koronāro artēriju vai ar sirdi saistīto artēriju aneirismu ārstēšanai. Ja auduma stentu izmanto galvenās artērijas remontam, to sauc par stentu.

Stentu transplantātus izmanto aneirismu labošanai. Aneirisma būtībā ir izspiedums aortas daļā, ko izraisa novājināta aortas siena. Kad tas notiek vēderā, to sauc par vēdera aortas aneirismu (AAA). Ja rodas traumatisks aortas ievainojums, piemēram, aneirismas plīsums, remontam nevar izmantot ne metāla, ne auduma endovaskulāros stentus. Tas ir saistīts ar aneirisma trauka sienas īpatnībām.

Artēriju siena ir slāņos, un trauslākais slānis ir vistuvāk vietai, kur asinis plūst artērijas lūmenā jeb centrālajā kodolā. Šis slānis var saplīst, un to sauc par aortas plīsumu. Asinis artērijā, līdzīgi upes straumei, var pakāpeniski noārdīt šīs plīsuma daļu, līdz izveidojas jauns kanāls. Jauno kanālu, kurā tagad var plūst asinis, sauc par viltus lūmenu, un tiek uzskatīts, ka artērija ir sadalīta. Lai noteiktu viltus lūmenu ar aortas sadalīšanu, var izmantot ehokardiogrammu, un tās labošanai var izmantot endovaskulāru stentu.