Goiter ir palielināts vairogdziedzeris, kas parasti ir jāārstē, īpaši, ja tas jau ir liels vai šķiet, ka tas nepārtraukti aug. Lielākā daļa ārstu nolemj uzraudzīt šo problēmu, lai pārliecinātos, ka ārstēšana ir nepieciešama, un, ja tā ir, pirmais solis var būt joda patēriņa regulēšana. Dažreiz ārstiem ir nepieciešams piedāvāt radioaktīvo jodu pacientiem ar pastiprinātu vairogdziedzera darbību. Medikamentus var izrakstīt arī vairogdziedzera darbības traucējumu, piemēram, hipertireozes vai hipotireozes, gadījumā. Visbeidzot, var būt nepieciešama operācija, jo dažkārt vienīgais veids, kā novērst šo problēmu, ir visa skartā dziedzera vai tā daļas noņemšana.
Lielāko daļu struma gadījumu izraisa nepietiekama joda uzņemšana, tāpēc vienkāršākā struma ārstēšana parasti ir ēst vairāk šīs vielas. Jodu var atrast jodētajā sālī, jūraszālēs un jūras veltēs. Jo īpaši suši, garneles un vēžveidīgie satur daudz joda, lai gan bieži vien ir arī piena produkti. Tiem, kuriem ir pastiprināta vairogdziedzera darbība, var būt nepieciešams iekšķīgi lietot radioaktīvo jodu, lai atbrīvotos no liekajām vairogdziedzera šūnām. Diemžēl šāda veida struma ārstēšana var izraisīt nepietiekamu dziedzera darbību, padarot mūža hormonu aizstājterapiju iespējamu, lai iegūtu pareizo vairogdziedzera šūnu daudzumu.
Daži ārsti iesaka ārstēt iekaisušo vairogdziedzeri ar kortikosteroīdiem vai aspirīnu, bet hipertireozes izraisīti gabali parasti prasa zāles, kas paredzētas hormonu līmeņa stabilizēšanai organismā. No otras puses, dažreiz goitu izraisa hipotireoze, un tādā gadījumā ārsts izrakstīs levotiroksīnu, kas ir sintētisks hormons. Tas var samazināt goiteru, dodot signālu hipofīzei, lai apturētu pārmērīgu vairogdziedzera hormonu veidošanos.
Viens no struma ārstēšanas veidiem, ko parasti izmanto tikai nepieciešamības gadījumā, ir vairogdziedzera izņemšana, kas ietver daļas vai visa goitera skartā vairogdziedzera izņemšanu. Noteicošais faktors, lai izlemtu, cik daudz dziedzera jānoņem, parasti ir struma izmērs, jo lieli gabali, kas kavē rīšanu, runāšanu vai elpošanu, parasti ir nekavējoties jānoņem. Struma, kas, šķiet, aug vai ir pietiekami liela, lai būtu pamanāma, liekot pacientam justies neērti ar savu izskatu, parasti tiek noņemta arī operācijas ceļā. Šāda veida goitera ārstēšanai parasti seko hormonu aizstājterapija, vismaz uz laiku pēc tam. Savukārt, ja kamols joprojām ir diezgan mazs un šķiet, ka neaug, struma ārstēšana var tikt atlikta, lai ārsts varētu to uzraudzīt vai vispirms izmēģināt citas ārstēšanas metodes.