Holecistīts ir potenciāli nopietns stāvoklis, kas ietver žultspūšļa iekaisumu, sāpes vēderā, drudzi un sliktu dūšu. Agrīna un precīza holecistīta ārstēšana slimnīcā ir būtiska, lai novērstu nopietnas komplikācijas. Ārstēšanai ir vairākas dažādas pieejas, un ārsti izvēlas labākās iespējas, pamatojoties uz katra pacienta simptomiem, vispārējo veselību un visiem atklātajiem pamatcēloņiem. Pēc intravenozu šķidrumu un medikamentu saņemšanas, lai atvieglotu simptomus, lielākajai daļai pacientu ir jāveic ķirurģiska procedūra, ko sauc par holecistektomiju, lai noņemtu žultspūšļus. Holecistektomiju var veikt nekavējoties dzīvībai bīstamos apstākļos vai vairākas nedēļas vai mēnešus pēc sākotnējās holecistīta ārstēšanas, ja lielākā daļa simptomu izzūd.
Galvenais neatliekamās holecistīta ārstēšanas mērķis ir stabilizēt dzīvībai svarīgās pazīmes, pazemināt drudzi un apturēt infekcijas izplatīšanos. Hospitalizētiem pacientiem intravenozi ievada antibiotikas un pretvemšanas līdzekļus, kas mazina sliktu dūšu un vemšanu. Parasti tiek ievadītas arī pretsāpju zāles, piemēram, morfīns. Ja vemšana un krampji ir plaši, caur degunu var ievietot garu cauruli, lai izvadītu lieko žulti un šķidrumu no kuņģa. Kuņģis parasti tiek turēts tukšs vairākas stundas vai dienas, līdz simptomi sāk izzust.
Daži infekcijas izraisīti holecistīta gadījumi pilnībā izzūd pēc aptuveni vienas nedēļas ilgas slimnīcas aprūpes. Tomēr vairumā gadījumu problēmas joprojām pastāv, jo simptomus izraisa žultsakmeņi vai citi šķēršļi. Pacientiem, kuriem ir diagnosticēti žultsakmeņi, bet joprojām izdodas atgūties no akūtām holecistīta lēkmēm, parasti nepieciešama operācija pēc dažām nedēļām vai mēnešiem. Ja pacienta žultspūslis ir labā formā, viņam var būt nepieciešama tikai vienkārša endoskopiska procedūra, lai izšķīdinātu vai noņemtu akmeņus. Holecistektomija ir nepieciešama tikai tad, ja orgāns ir neatgriezeniski, nopietni bojāts.
Neavārijas holecistektomiju var veikt kā laparoskopisku procedūru, minimāli invazīvu operāciju, kas tiek veikta, izmantojot trīs vai četrus ļoti mazus iegriezumus vēderā. Lai vadītu procedūru, caur griezumu tiek ievietots apgaismots endoskops. Ķirurgs manipulē ar skalpeļiem un citiem instrumentiem, izmantojot citus iegriezumus, lai noņemtu žultspūsli, cauterizētu asinsvadus un labotu apkārtējos audus. Pēc ķirurģiskas holecistīta ārstēšanas pacients var pavadīt vairākas nedēļas gultā un ievērot šķidru un mīkstu uzturu vismaz vienu mēnesi.
Ja simptomi kļūst bīstami dzīvībai, kamēr pacients atrodas slimnīcā, ārkārtas holecistektomija var būt vienīgā efektīvā holecistīta ārstēšana. Tā kā procedūra jāveic nekavējoties, laparoskopiskā operācija var nebūt piemērota. Ķirurģiskai komandai, iespējams, būs jāveic atklāta procedūra, lai ātri atklātu un noņemtu žultspūsli. Parasti atveseļošanās pēc atklātas holecistektomijas prasa ilgāku laiku, un persona var atrasties slimnīcā līdz vienam mēnesim. Lielākā daļa cilvēku galu galā atveseļojas, kad viņi meklē savlaicīgu ārstēšanu un ievēro ārsta norādījumus par turpmāko aprūpi.