Kas ir hronisks holecistīts?

Hronisks holecistīts ir ilgstoši pastāvīgs žultspūšļa kairinājums un pietūkums. Parasti hronisku holecistītu izraisa atkārtotas un biežas žultspūšļa lēkmes vai akūts holecistīts. Parasti, kad rodas šis stāvoklis, žultspūšļa sienas sāk sabiezēt. Turklāt notiek žultspūšļa saraušanās, un galu galā samazinās tā spēja pareizi funkcionēt. Ja žultspūslis nedarbojas atbilstoši, tas nevar pareizi ievietot un atbrīvot žulti.

Parasti hronisku holecistītu sievietēm novēro biežāk nekā vīriešiem, un šī stāvokļa biežums parasti palielinās pēc četrdesmit gadu vecuma. Galvenais hroniska holecistīta riska faktors bieži ir žultsakmeņi. Šajā hroniskā holecistīta gadījumā pacienta simptomi ir līdzīgi tiem, ko parasti izraisa žultsakmeņi. Simptomi parasti ir sāpes vēdera augšējā labajā kvadrantā, ko var pavadīt slikta dūša un vemšana. Akūtos gadījumos sāpes var būt smagas un līdzināties sirdslēkmei.

Izņemot žultsakmeņus, bieži sastopami hroniska holecistīta riska faktori ir liekais svars. Parasti liekais svars ir saistīts ar diētu, kurā ir daudz tauku. Parasti žultspūšļa slimību pasliktina augsta tauku satura diēta, jo tas var izraisīt žultspūšļa saraušanos un nedarboties pareizi. Žultspūslim saraujoties, tas izraisa sāpes.

Diagnostikas testi parasti ir ļoti efektīvi holecistīta diagnostikā un novērtēšanā. Medicīniskās pārbaudes, ko parasti izmanto hroniska holecistīta noteikšanai, ietver vēdera dobuma CT skenēšanu un vēdera dobuma ultraskaņu. Vēdera dobuma ultraskaņa ir vēlamais medicīniskās diagnostikas tests, jo tas izmanto skaņas viļņus, lai iegūtu strukturālus attēlus, nevis izmanto starojumu. Turklāt žultspūšļa skenēšanu dažreiz izmanto, lai skatītu ne tikai žultspūsli, bet arī žults ceļus.

Tipiski hroniska holecistīta ārstēšanas veidi ietver perorālu zāļu lietošanu, kas parasti ir efektīvas žultsakmeņu šķīdināšanā. Žultsakmeņus šķīdinošas zāles perorāli ir izvēles līdzeklis, ja pacientam nevar veikt operāciju. Smagos gadījumos var būt nepieciešama operācija. Žultspūšļa izņemšana ar laparoskopijas vai atklātas operācijas palīdzību noņem orgānu un akmeņus, tādējādi novēršot simptomus.

Papildus medikamentiem un ķirurģijai citas efektīvas hroniska holecistīta simptomu ārstēšanas metodes ietver svara zudumu, zema tauku satura diētas pieņemšanu un smēķēšanas atmešanu. Bezrecepšu medikamenti, piemēram, pretiekaisuma līdzekļi, var efektīvi samazināt sāpes no žultspūšļa slimības. Reizēm ārsts var izrakstīt pretsāpju līdzekli uz opioīdu bāzes, ja sāpes ir stipras vai nerimstošas. Dažreiz augu preparāti, piemēram, kumelīšu tēja, var efektīvi mazināt žultspūšļa kontrakcijas un diskomfortu.