Sākotnējās hondromalācijas stadijās ārstēšana ir vērsta uz ceļa locītavu aptverošo muskuļu spēka palielināšanu. Tas palīdz samazināt spiedienu uz ceļa skriemeli un var novērst lielāku skrimšļa bojājumu. Stiepšanos izmanto arī, lai palielinātu svarīgu muskuļu, piemēram, paceles cīpslu, elastību. Tomēr, ja šī ārstēšana nedarbojas, dažreiz būs nepieciešama operācija, lai attīrītu visus bojātos skrimšļus, kas var izraisīt sāpes. Ceļa atpūtināšana ir arī svarīga hondromalācijas ārstēšanas sastāvdaļa.
Hondromalācijas ārstēšana parasti sākas, koncentrējoties uz ceļa locītavas iekaisuma mazināšanu. To var panākt, izmantojot ledu, nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL) un atpūšoties no jebkādas darbības, kas izraisa sāpes. Dažreiz hondromalāciju sauc par skrējēja ceļgalu, jo to bieži izraisa skriešana pa cietām virsmām. Iekaisuma periodā jāizvairās no jebkādas darbības, kas izraisa sāpes. Daudzi sportisti šajā periodā trenējas, veicot nelielas ietekmes aktivitātes, piemēram, peldēšanu.
Fizikālā terapija bieži ir vissvarīgākā hondromalācijas ārstēšanas sastāvdaļa. Terapijas laikā paceles un četrgalvu muskuļu grupām tiek veikta virkne stiprināšanas un elastības vingrinājumu, lai atjaunotu līdzsvaru muskuļos, kas ieskauj ceļu. Parasti tiek izmantoti tādi vingrinājumi kā taisnu kāju pacelšana un četrgalvu muskuļu izometriskās kontrakcijas.
Ir svarīgi, lai pacients pilnībā piedalītos hondromalācijas ārstēšanā. Konservatīvās ārstēšanas metodes parasti nebūs veiksmīgas, ja tās netiks veiktas katru dienu vairākus mēnešus. Tā var būt nepatīkama pieredze cilvēkam ar ceļgalu problēmām, īpaši, ja viņš ir pieradis pie intensīvas fiziskās slodzes, taču visticamāk, ka problēma pati no sevis neizzudīs. Bez īpašas stiprināšanas un stiepšanās programmas sāpes parasti pasliktinās.
Dažos gadījumos konservatīva hondromalācijas ārstēšana var nebūt efektīva. Šādā situācijā var būt nepieciešama operācija, lai atrisinātu problēmu. Bieži tiek veikta ceļa locītavas artroskopija, lai apskatītu ceļgala iekšpusi, lai novērtētu, no kurienes rodas sāpes un ko ar to var darīt. Dažreiz hondromalāciju izraisa saspringtas audu struktūras ceļa ārpusē, un šajā gadījumā var būt nepieciešama sānu atbrīvošanas operācija.
Ķirurģiju parasti izmanto kā pēdējo līdzekli hondromalācijas ārstēšanai. Tas ir tāpēc, ka bieži vien ir panākumi ar konservatīvāku ārstēšanu. Arī operācija regulāri ir neveiksmīga un var radīt papildu problēmas; ja no tā var izvairīties, ķirurgs parasti dod priekšroku tam.