Ir vairākas kolorektālā vēža zāles, kuru mērķis ir specifiski defekti, kas ļauj vēža šūnām augt un izplatīties, tostarp bevacizumabs, kapecitabīns un panitumumabs. Daudzos gadījumos šīs zāles tiek kombinētas, lai panāktu maksimālu efektivitāti. Piemēram, parasts kolorektālā vēža zāļu kokteilis ietver fluoruracilu, oksaliplatīnu un leikovorīnu. Lai mazinātu ķīmijterapijas blakusparādības, var ordinēt papildu zāles. Mērķtiecīgas zāles parasti tiek ievadītas tikai pacientiem ar progresējošām slimības stadijām, un tās var lietot ķīmijterapijas laikā vai atsevišķi.
Bevacizumabs ir vērsts uz proteīna veidu, ko sauc par VEGF, kas atrodams daudzos audzēju veidos. VEGF piesaista vēža šūnām jaunus asinsvadus. VEGF signāla pārtraukšana novērš vēža izplatīšanos uz citām ķermeņa daļām. To lieto kolorektālā un nieru vēža ārstēšanai kombinācijā ar citām ķīmijterapijas zālēm.
Kapecitabīns ir perorāls medikaments un efektīvs pretvēža līdzeklis. To bieži lieto kolorektālā, kā arī krūts vēža ārstēšanai. Šīs zāles ir antimetabolīts, kas darbojas, palēninot un apturot vēža šūnu augšanu. Tas var ietekmēt auglību un izraisīt sliktu dūšu, tirpšanu rokās un kājās un čūlas ap muti.
Panitumumabs ir intravenozas zāles, ko ievada pacientiem ar metastātisku kolorektālo vēzi. Tas kavē vēža šūnu augšanu, ļaujot organismam tās pilnībā iznīcināt. Šīs zāles var ietekmēt arī normālu ķermeņa šūnu augšanu, tāpēc dažreiz mēnešus vai gadus pēc ārstēšanas var rasties nopietnas blakusparādības.
Izplatīta kolorektālā vēža zāles ir fluoruracils, ko bieži lieto kopā ar leikovorīnu un oksaliplatīnu. Šīs intravenozās zāles kavē vēža šūnu dalīšanos un augšanu. Leukovorīns ir folijskābes atvasinājums, kas palielina fluoruracila efektivitāti, bet oksaliplatīns pārtrauc vēža šūnu augšanu. Kopā šīs zāles ir pazīstamas kā FOLFOX — efektīvs līdzeklis II un III stadijas kolorektālā vēža ārstēšanai, kas izplatījies citās ķermeņa daļās.
Medicīnas speciālisti var arī izrakstīt zāles, kas apkaro kolorektālā vēža zāļu un ķīmijterapijas blakusparādības. Lielāko daļu šo zāļu lieto, lai novērstu sliktu dūšu un vemšanu. Parastie piemēri ir serotonīna antagonisti, piemēram, ondansetrons un granisetrons, kā arī prometazīns un metoklopramīds.
Mērķtiecīgas zāles kolorektālā vēža ārstēšanai nav starp slimības primārajām ārstēšanas iespējām. Ķirurģija tiek izmantota agrīnas stadijas, progresējošas stadijas un invazīvu vēža ārstēšanai. Ķīmijterapiju un starojumu bieži apvieno kā vienu ārstēšanu atkarībā no slimības stadijas. Mērķtiecīgas kolorektālā vēža zāles bieži tiek rezervētas slimības progresīvākajām stadijām, jo pastāv iespējamu blakusparādību risks un izmaksas.
Ne visi pacienti uzlabosies, lietojot mērķtiecīgas kolorektālā vēža zāles. Pētnieki vēl nav noteikuši, kuri pacienti, visticamāk, gūs labumu. Rezultātā medicīnas speciālistiem un pacientiem ir jāizvērtē ieguvumi pret blakusparādību risku un šo zāļu lietošanas iespējamajām izmaksām.