Kādi ir dažādi multiplās mielomas ārstēšanas veidi?

Multiplās mielomas ārstēšana tiek veikta vēža pacientiem dažādās multiplās mielomas stadijās, kas ir vēža veids, kas uzbrūk plazmas šūnām kaulu smadzenēs. Plazmas šūnas ražo antivielas, lai cīnītos ar infekciju organismā. Multiplās mielomas gadījumā plazmas šūnas vairojas un rada veselības problēmas imūnsistēmai, nierēm un kauliem. Dažādi multiplās mielomas ārstēšanas veidi ietver indukcijas terapiju, mērķterapiju, ķīmijterapiju un dažādas terapijas kombinācijas.

Šīs ārstēšanas metodes galvenokārt tiek veiktas pacientiem, kuriem ir multiplās mielomas simptomi, un to pamatā ir vēža stadija. Ārstēšana ne vienmēr ir nepieciešama pacientiem, kuriem nav simptomu. Pirmā ārstēšanas fāze ir indukcijas terapija, kas sastāv no vienas vai vairākām metodēm, lai samazinātu multiplās mielomas augšanu. Zāles talidomīds un lenalidomīds tiek ievadītas pacientiem, lai novērstu jaunu asinsvadu augšanu cietā audzējā.

Divu veidu mērķterapija — proteasomu inhibitoru terapija un monoklonālo antivielu terapija — sastāv no zālēm un ārstnieciskām vielām, kas uzbrūk specifiskām multiplās mielomas vēža šūnām, netraucējot normālām šūnām. Proteasoma iznīcina šūnu proteīnus organismā. Proteasomu inhibitoru terapija izmanto zāles bortezomibu, lai bloķētu šo darbību, vienlaikus, iespējams, novēršot vairāku audzēju augšanu. Antivielas tiek izstrādātas laboratorijā no imūnsistēmas šūnām monoklonālo antivielu terapijai. Pacientiem tiek ievadīta šī antiviela, lai iznīcinātu, bloķētu vai novērstu vēža šūnu izplatīšanos.

Ķīmijterapiju, izplatītu vēža ārstēšanu, izmanto arī multiplās mielomas gadījumā vienā no diviem veidiem. Ķīmijterapijas zāles nonāk asinsritē ar iekšķīgi lietojamām zālēm vai injekcijām vēnās vai muskuļos. Reģionālā ķīmijterapija ievieto zāles tieši ķermeņa zonā, kur pastāv vēža šūnas. Ķīmijterapijas veids, ko izmanto multiplās mielomas ārstēšanā, ir atkarīgs no vēža stadijas.

Lielu devu ķīmijterapijas formas mielomas šūnu iznīcināšanai tiek izmantotas ar autologu cilmes šūnu transplantāciju no pacienta vai ar alogēnu cilmes šūnu transplantāciju no donora. Pirms ķīmijterapijas sākuma cilmes šūnas tiek izņemtas no asinīm vai kaulu smadzenēm un sasaldētas. Uzglabātās cilmes šūnas pēc ķīmijterapijas tiek atkausētas un ievadītas pacienta ķermenī. Cilmes šūnas atjauno ķermeņa asins šūnas normālā stāvoklī.

Pacienti var piedalīties arī multiplās mielomas ārstēšanas klīniskajos pētījumos. Šajos pētījumos tiek pētīta mielomas terapijas kombinācija, lai noteiktu drošus un efektīvus vēža ārstēšanas veidus. Klīniskās takas ir paredzētas pacientiem, kuri nav uzsākuši vēža ārstēšanu, bet tiek veikti arī pacientiem, kuriem ir uzsākta vēža ārstēšana.