Kas ir vieglās ķēdes mieloma?

Pat 18 procentiem no visiem multiplās mielomas vēža slimniekiem ir vieglās ķēdes mielomas šķirne. Viena no šīs vēža formas pazīmēm ir tāda, ka vēža kaulu smadzeņu šūnas ražo monoklonālās vieglās ķēdes proteīnus. Tomēr vēža šūnas neražo smagās ķēdes proteīnus vai pilnīgu imūnglobulīnu. Tie ražo vieglās ķēdes proteīnu, ko nieres var viegli filtrēt. Šīs olbaltumvielas sauc par Bence-Jones proteīniem.

Vieglās ķēdes mieloma parasti ir daudz agresīvāka nekā tipiskā forma. Pacienti saskaras ar ātrāku slimības dubultošanās laiku, un viņiem ir lielāka tendence attīstīties kaulu bojājumiem vai osteolītiķiem. Viņiem mēdz būt arī paaugstināta hiperkalciēmijas jeb kalcija izplatība asinīs. Viņu amiloidozes un leikēmijas risks ir arī lielāks, jo tie progresē slimības vēlākajos posmos. Vieglās ķēdes mielomas slimniekiem ir arī lielāks nieru mazspējas līmenis nekā parastiem mielomas pacientiem, un patiesībā tas parasti izraisa viņu nāvi.

Kad pacients dodas pie sava ārsta ar multiplās mielomas simptomiem, ārsts vispirms aplūko galvenos multiplās mielomas rādītājus, lai noteiktu, kāda veida un stadijas vēzis viņam ir. Galvenie vieglās ķēdes mielomas indikatori ir paaugstināts kalcija līmenis asinīs, zems sarkano asins šūnu līmenis, kaulu bojājumi un kaulu sāpes, kā arī pavājināta nieru darbība. Pacientiem, kuriem nav skaidru pierādījumu par šiem simptomiem, var būt tā sauktā gruzdošā multiplā mieloma.

Pēc diagnozes ārsts var noteikt ārstēšanas kursu. Ārstēšana būs atkarīga no konkrētā vēža veida un pacienta slimības stadijas. Ārstēšana var ietvert ķīmijterapiju. Var izmantot arī eksperimentālas zāles. Pacientam var veikt kaulu smadzeņu transplantāciju. Ārsti var izrakstīt zāles, lai palīdzētu aizsargāt pacientus no multiplās mielomas blakusparādībām, tostarp nieru bojājumiem, kaulu sabrukšanas un infekcijas.