Kādi ir dažādi plazmas pārliešanas veidi?

FFP ir plazma, kas ir izņemta no donora un ātri sasaldēta. Šo produktu izmanto, lai aizstātu koagulācijas faktora trūkumus un mainītu antikoagulanta vafarīna iedarbību. Ārsti arī izmanto FFG pacientiem, kuriem ir veikta liela asins pārliešana, lai atjaunotu līdzsvaru starp plazmu un sarkanajām šūnām. Pacienti ar aknu slimību, trombotisku trombocitopēnisko purpuru (TTP) un diseminētu intravaskulāru koagulāciju (DIC), kā arī pacienti, kuriem veikta kardiopulmonāla šuntēšanas operācija, arī gūst labumu no FFP.

Cilvēka albumīnu izmanto kā plazmas tilpuma palielinātāju, lai atjaunotu asins tilpumu pacientiem, kuriem ir samazināts asins tilpums traumas, apdegumu vai ķirurģisku procedūru dēļ. Šāda veida plazmas pārliešana var ārstēt pacientus, kuriem ir hipoalbuminēmija, nefrotiskais sindroms, aknu mazspēja vai kuriem tiek veikta plazmafarēze. Albumīns ir ideāls situācijās, kad pacientam nepieciešama asins pārliešana, bet ir nepieciešams minimāls elektrolītu daudzums.

Krioprecipitāts ir FFP, no kura ir noņemta lielākā daļa plazmas matricas. Atlikušais šķīdums satur koncentrētu VIII koagulācijas faktoru, XIII faktoru un fon Villibranda faktoru (vWF) papildus fibrinogēnam un fibronektīnam. Šāda veida plazmas pārliešana darbojas kā asins koagulācijas faktoru aizstājterapija cilvēkiem ar hemofiliju, fon Villibranda slimību, DIC vai hipofibrinogēnēmiju. Šo asins komponentu ievada arī pacientiem, kuriem ir bijis pārmērīgs antikoagulantu daudzums vai kuriem ir veikta masveida asins pārliešana. Pacienti ar aknu mazspēju var saņemt arī krioprecipitātu.

Liofilizētie faktoru koncentrāti kļūst par vēlamo plazmas pārliešanas veidu, ja iespējams, jo ir nepieciešams neliels daudzums. Šis nelielais daudzums padara koncentrātus ideāli piemērotus bērniem, ķirurģiskiem pacientiem un pacientiem, kuri saņem aprūpi mājās — ikvienam, kam ir asinsrites pārslodzes risks. Liofilizēts VIII faktora koncentrāts palīdz pacientiem ar hemofiliju A un fon Vilibranda slimību. Liofilizēts IX faktora-protrombīna komplekss, kas satur II, VII, IX un X koagulācijas faktorus, ārstē pacientus ar IX faktora deficītu, VIII faktora inhibitoriem un aknu slimībām. Tomēr ārsti koncentrātus lieto piesardzīgi, jo pārāk daudz var izraisīt trombozi.

Proteīns C, kas aptur recēšanas procesu, ir plazmas pārliešanas veids, ko veic, lai samazinātu trombozi, ko izraisa C proteīna krājumu izsīkums. Izsīkums var rasties pacientiem, kuriem ir meningokoku septicēmija, kas izraisa DIC. Uz imūnglobulīnu vērstas plazmas transfūzijas nodrošina pacientam palielinātu antivielu avotu aizsardzībai pret izplatītām vīrusu un baktēriju slimībām. Šāda veida ārstēšanu veic pacientiem ar imūnsistēmu slimībām un traucējumiem, piemēram, hipogammaglobulinēmiju un imūno trombocitopēniju, un tā sastāv no specifiskām antivielām. Šīs specifiskās antivielas var ietvert pret hepatītu B, pret masaliņām, pret herpes zoster un anti-RhD faktoru.