Kādi ir dažādi sejas paralīzes ārstēšanas veidi?

Simtiem tūkstošu cilvēku katru gadu piedzīvo stāvokli, kas pazīstams kā Bela paralīze. Slimība visbiežāk ir saistīta ar baktēriju vai vīrusu infekcijām. Infekcijas procesa laikā galvaskausa un sejas nervi kļūst iekaisuši. Skartajai sejas pusei ir vispārējs nokarens izskats, un pacienti nespēj acis aizvērt vai aizvērt, viņi nespēj kontrolēt siekalošanos un izrāda greizu smaidu. Šādā situācijā sejas paralīzes ārstēšana sastāv no plākstera, lai aizsargātu skarto aci, pretinfekcijas līdzekļiem, lai cīnītos pret izraisītājiem mikroorganismiem un nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (NPL) vai kortikosteroīdiem, kas mazina iekaisumu un sejas sāpes.

Lielākā daļa cilvēku, kuriem ir šis stāvoklis, atveseļojas dažu nedēļu laikā, bet daži pacienti pilnībā atveseļojas tikai pēc mēnešiem. Nervu traumas nekad nedziedē aptuveni 1 procentam Bela paralīzes slimnieku. Šiem pacientiem nepieciešama cita veida sejas paralīzes ārstēšana, tāpat kā tiem, kuriem ir sejas nekustīgums traumas, insulta vai audzēju dēļ. Masāža uzlabo asinsriti, vienlaikus stimulējot skartos nervu un muskuļu audus. Fizikālā terapija apvieno masāžu, biofeedback un spoguļterapiju, kas palīdz pacientiem pārtrenēties un stiprināt novājinātus muskuļus.

Sejas paralīzes ārstēšana, kas ietver biofeedback vai elektromiogrāfijas (EMG) atgriezenisko saiti, nosaka impulsu signālus, ko pārraida dažādi sejas muskuļi. Daži muskuļi ir pārmērīgi aktīvi, daži izstaro nelielus impulsus, bet citi nepārraida impulsu vispār. Izmantojot šo informāciju, terapeiti māca pacientiem dažādus vingrinājumus, kas paredzēti ļenganu vai novājinātu muskuļu nostiprināšanai. Pacienti veic sejas vingrinājumus, skatoties spogulī vai pieslēdzoties bioatgriezeniskās saites ierīcei. Katra no metodēm uzrauga pacienta progresu attiecībā uz noteiktu muskuļu grupu stimulāciju.

Muskuļi strādā pa pāriem – kamēr viens muskulis stiepjas, otrs atslābinās. Sejas paralīzes ārstēšanai neirologi bieži izmanto onabotulinumtoxinA injekcijas, kas vairāk pazīstams ar zīmolu Botox®, lai atslābinātu sastieptus muskuļus. Atslābinot hiperaktīvos muskuļus, pretējais muskuļi iegūst pagarinājuma spēju. Daži neirologi paralīzes ārstēšanā iekļauj elektrisko stimulāciju. Pēc atbilstoša dziedināšanas laika praktizētāji stimulē muskuļu un nervu audu mobilitāti, ieviešot nelielu daudzumu elektriskās strāvas.

Ārkārtējos muskuļu un nervu traumu gadījumos kosmētikas ķirurgi transplantē audus no citām ķermeņa daļām. Pagarinot vai nomainot bojātos muskuļu un nervu audus, pacienti piedzīvo augstāku funkciju pakāpi. Viņi arī atgūst normālāku fizisko izskatu.