Kādi ir dažādi tālredzības ķirurģijas veidi?

Ir vairākas ķirurģiskas ārstēšanas metodes, lai koriģētu hiperopiju, kas ir labāk pazīstama kā tālredzība. Lielākā daļa tālredzības operāciju iespēju izmanto īpašus lāzerus un siltuma avotus, lai pārveidotu radzeni. Dažādas lāzerķirurģijas iespējas ir hiperopiskā lāzera in situ keratomileīze (H-LASIK), eksimērlāzera fotorefraktīvā keratektomija (H-PRK), lāzera epitēlija keratomileīze (H-LASEK) un lāzera termokeratoplastika (LTK). Intraokulārās lēcas (IOL) implantācijas operācija un vadoša keratoplastika parasti neietver lāzeru procedūras laikā.

Tālredzības pakāpe kopā ar citiem faktoriem noteiks veicamās ķirurģiskās procedūras veidu. Vairumā gadījumu vieglu vai vidēji smagu tālredzību var ārstēt ar H-LASIK, H-PRK, H-LASEK un termiskās keratoplastikas procedūrām. Cilvēki, kuriem ir smaga tālredzība, parasti tiek ārstēti ar IOL implantāciju. Veicot jebkāda veida operācijas, rūpīgi jāapsver noteikti riski un komplikācijas. Sarežģījumi var būt no pārmērīgas korekcijas līdz radzenes rētām, kas galu galā var izraisīt aklumu.

Viena no biežāk veiktajām tālredzības ķirurģijas procedūrām ir H-LASIK. Līdzīgi kā citas acu korekcijas lāzerprocedūras, H-LASIK maina centrālās radzenes formu, padarot to stāvāku. Izmantojot nazi vai lāzeru, no radzenes tiek izgriezts plāns atloks, kas ļauj saskarties starp lāzeru un centrālajiem radzenes audiem. Daudzi cilvēki pēc procedūras pabeigšanas izjūt nelielas sāpes vai nemaz.

Gan H-PRK, gan H-LASEK tālredzības ķirurģijas procedūrās izmanto virsmas ablāciju, lai mainītu centrālās radzenes formu. H-PRK gadījumā radzenes virsmas šūnas tiek noņemtas, lai pārveidotu radzenes formu, savukārt H-LASEK atslābina un galu galā aizvieto radzenes virsmas laukumu. Atšķirībā no H-LASIK, gan H-PRK, gan H-LASEK procedūras neietver radzenes iegriešanu, lai izveidotu atlokus. Parasti atveseļošanās laiks un sāpju intensitāte, izmantojot H-PRK un H-LASEK tālredzības procedūras, ir ilgāki un sāpīgāki nekā ar H-LASIK procedūru.

Termisko keratoplastiku var veikt, izmantojot bezkontakta tehniku ​​vai kontakttehniku. Bezkontakta tehnika, LTK, izmanto lāzeru, lai uz radzenes uzliktu gaismas impulsus. Kontaktu tehnika, ko sauc par vadošo keratoplastiku, izmanto zondes, lai radiofrekvences enerģiju piegādātu radzenei. Abās metodēs radzenes kolagēna šķiedras saraujas, izraisot radzenes pārveidošanu. Bieža abu termiskās keratoplastikas procedūru komplikācija ir astigmatisma veidošanās risks.

Ir dažādas IOL tālredzības ķirurģijas procedūras, kas ir efektīvas smagas tālredzības gadījumā, piemēram, caurspīdīgas lēcas ekstrakcija (CLE) un fakiskā intraokulārā lēca (PIOL) implantācija. CLE gadījumā acs dabiskā lēca tiek aizstāta ar IOL vai caurspīdīgu refrakcijas lēcu. Pēc CLE ar IOL implantācijas procedūras veikšanas acs spēja fokusēties no tālienes uz tuvu ir ievērojami samazināta. PIOL procedūra ir saistīta ar IOL implantāciju līdzās acs dabiskajai lēcai.