Vislabākie čūlu līdzekļi parasti ir tie, ko iesaka ārsts. Daudzas čūlas izraisa bakteriāla infekcija. Viņiem ir nepieciešami medikamenti, lai dziedinātu. Parasti šim stāvoklim lietotās zāles ir antibiotikas infekcijas ārstēšanai, kā arī zāles kuņģa skābes līmeņa pazemināšanai. Papildus noteiktajai ārstēšanai pacienti var uzlabot savu veselību, izvēloties dzīvesveidu.
Daži izplatīti čūlu līdzekļi ir antibiotikas, piemēram, amoksicilīns, metronidazols un klaritromicīns. Šīs zāles cīnās pret Helicobacter pylori jeb H. pylori baktērijām, kas bieži izraisa čūlas. Ārsts var ieteikt šo zāļu kombināciju. Pacientiem jāievēro visi dozēšanas norādījumi un jāpabeidz viss ārstēšanas kurss, pat ja viņi jūtas labāk.
Var ieteikt arī protonu sūkņa inhibitoru (PPI). Šis ir zāļu veids, kas samazina skābi gremošanas traktā. Tas darbojas, apturot sūkņus, kas izdala skābi kuņģī. Protonu sūkņa inhibitori var veicināt čūlas dzīšanu un mazināt sāpīgus simptomus. Daži PSI piemēri ir omeprazols, esomeprazols un rabeprazols.
Pacienti savā čūlu līdzekļu arsenālā var iekļaut arī skābes blokatorus. Skābes blokatori vai histamīna (H-2) blokatori arī darbojas, lai samazinātu skābes daudzumu gremošanas traktā. Dažas no tām ir pieejamas pēc receptes, bet citas var iegādāties bezrecepšu veidā. Skābes blokatoru piemēri ir cimetidīns, nizatidīns un ranitidīns.
Lai ātri mazinātu sāpes, var izmēģināt antacīdu. Tie neitralizē kuņģa skābi, nevis strādā, lai to samazinātu. Tomēr, pirms apsver antacīdu zāļu lietošanu, pacientiem jājautā ārstam, vai tas traucēs citām ārstēšanas metodēm.
Papildus antibiotikām un zālēm, kas samazina vai neitralizē kuņģa skābi, pacienti var apsvērt citoprotektīva līdzekļa lietošanu. Šie čūlas līdzekļi ietver bezrecepšu produktus, piemēram, bismuta subsalicilātu. Recepšu iespējas ietver misoprostolu un sukralfātu. Citoprotektīvie līdzekļi ir zāles, kas palīdz aizsargāt kuņģa un gremošanas trakta gļotādu. Tas var palīdzēt novērst turpmākus audu bojājumus.
Pirms ārstēšanas kursa uzsākšanas pacientiem pilnībā jāatklāj visas pārējās zāles, ko viņi lieto. Daži čūlas līdzekļi var mijiedarboties ar citām zālēm. Pacientiem jāapzinās arī iespējamās ārstēšanas blakusparādības. Piemēram, protonu sūkņa inhibitori var palielināt gūžas kaula lūzuma risku, ja tos lieto ilgstoši.
Dažos gadījumos čūlu var neizraisīt H. pylori baktērijas. Tā vietā vaininieks var būt nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (NPL) lietošana. Pacientiem, kuri ietilpst šajā kategorijā, jāpārtrauc NPL, piemēram, ibuprofēna un aspirīna, lietošana. Citi ar dzīvesveidu saistīti čūlu līdzekļi ietver izvairīšanos no kofeīna, alkohola un tabakas. Ja simptomi pasliktinās, lietojot pikantus ēdienus, arī no šiem produktiem vajadzētu izvairīties.