Maksts sausuma cēloņi parasti ietver organismā cirkulējošo estrogēnu līmeņa svārstības. Parasti estrogēna ražošana var samazināties zīdīšanas laikā un menopauzes gados. Turklāt daži veselības stāvokļi, piemēram, olnīcu mazspēja, var izraisīt estrogēna samazināšanos un sekojošu maksts sausumu. Citi maksts sausuma cēloņi var ietvert maksts dušas lietošanu un parastās maksts infekcijas. Tā kā olnīcas ražo estrogēnu, bieži vien to ķirurģiska noņemšana var izraisīt maksts sausumu.
Dažreiz maksts sausuma cēloņus var saistīt ar stāvokli, ko sauc par atrofisku vaginītu. Šis stāvoklis ir saistīts arī ar estrogēna līmeņa pazemināšanos, ko bieži izraisa menopauze. Parasti atrofiskais vaginīts izraisa maksts audu retināšanu, elastības zudumu un sausumu. Šī stāvokļa ārstēšana var ietvert estrogēnu krēmus, kas var veicināt maksts sekrēciju stimulāciju. Dažreiz maksts sausums var izraisīt mazus plīsumus maksts audos, kas var izraisīt asiņošanu vai smērēšanos.
Parasti, ja tas nav kontrindicēts, ārsts var ieteikt lietot hormonu aizstājterapiju. Ja maksts sausuma cēloņi ir saistīti ar menopauzi, maksts sausuma mazināšanai var būt indicēta estrogēna aizstāšana. Šī ārstēšana ir pieejama tablešu veidā, kā ādas plāksteris un lokāli kā krēms. Daudzas reizes estrogēnu aizstājterapija tiek kombinēta ar progestīnu, lai novērstu nelielo, bet reālo dzemdes vēža risku. Saņemot hormonu aizstājterapiju, jāveic regulāras iegurņa izmeklēšanas, kas ietver PAP uztriepes.
Lai gan hormonu aizstājterapija jeb HAT ir ļoti efektīva maksts sausuma cēloņu ārstēšanā, tā var radīt ievērojamu risku. Dažreiz HAT var palielināt insulta, sirdslēkmes un asins recekļu risku. Turklāt estrogēns var palielināt krūts vēža attīstības risku. Fitoestrogēni, kas atrodami tādos augos kā soja, ir dabiskas vielas, kas atdarina estrogēna iedarbību. Daži cilvēki var atklāt, ka sojas produktu iekļaušana uzturā var būt efektīva maksts sausuma cēloņu ārstēšanā.
Parasti maksts sausuma cēloņi labi reaģē uz vienkāršām, bezrecepšu smērvielām, piemēram, Replens® vai KY® Jelly. Šīs procedūras bieži vien ātri atvieglo kairinātus un sausus maksts audus, neradot nopietnas blakusparādības. Šīs ārstēšanas metodes var izmantot ilgstoši, jo tām ir izcili pierādījumi par drošu un efektīvu darbību. Pacientiem, kuriem ir hronisks maksts sausums, jāsazinās ar veselības aprūpes sniedzēju, lai pārliecinātos, ka sausums nav saistīts ar infekciju. Ja maksts sausums netiek ārstēts, tas var izraisīt hroniski plānu audu, asiņošanu un sāpes.