Kādi ir metāla gurnu nomaiņas plusi un mīnusi?

Viena no priekšrocībām, ko sniedz gūžas locītavas metāls uz metāla, salīdzinājumā ar metālu uz plastmasas, ir pilnībā izgatavotu metālu implantu izturība. Berzes nodilums ir ievērojami mazāks vienmetāla ierīcēs, tādējādi pagarinot laiku, līdz protēzes locītava funkcionē optimāli. Tas ir viens no iemesliem, kāpēc gūžas locītavas metāls uz metāla tiek izmantotas jaunākiem pacientiem, kuri dzīvo aktīvu dzīvesveidu.

Metāls pret metālu sistēmu papildu priekšrocības ietver palielinātu locītavas kustību diapazonu salīdzinājumā ar citiem gūžas locītavas protezēšanas veidiem un lielāku stabilitāti, ko nodrošina lielāka izmēra metāla implanti. Paaugstināta stabilitāte palīdz novērst gūžas locītavas protēzes izmežģījumu, kas ir liels risks ar mazākiem implantiem. Abas šīs gūžas locītavas protezēšanas sistēmu metāls pret metālu priekšrocības padara tās piemērotas aktīviem pacientiem.

Metāla ierīču palielinātā izturība, lielāks kustību diapazons un stabilitāte ievērojami uzlabo pacientu dzīves kvalitāti pēc gūžas locītavas protezēšanas operācijas. Dažu mēnešu laikā pēc operācijas pacientiem vajadzētu būt nelielām sāpēm vai bez tām, un, ievērojot dažus piesardzības pasākumus, viņi var atgriezties pie ierastajām aktivitātēm. Tomēr skriešana un kontakta sporta veidi nav ieteicami.

Divi no riskiem, kas saistīti ar gūžas locītavas nomaiņu metālu pret metālu, ir metālisku gružu izdalīšanās apkārtējos audos un metālu jonu nokļūšana asinsritē. Pacientu, kuri saņēmuši noteiktus metāls-uz-metāla implantus, asinīs ir konstatēti dažādi metālu jonu līmeņi. Pētījumi liecina, ka metālu jonu līmenis asinsritē laika gaitā palielinās. Ir ziņots par kobalta toksicitātes gadījumiem pacientiem pēc metāla gūžas locītavas protezēšanas operācijas. Risks, ka metālu joni var negatīvi ietekmēt nedzimušo bērnu, ir radījis jautājumu par to, vai metāla-metāla sistēmas ir labākā izvēle sievietēm reproduktīvā vecumā.

Gūžas locītavas metāla daļu berzes nodilums var izraisīt metāla gružu izdalīšanos kopā ar metāla joniem. Ar to saistītie riski ietver mīksto audu iekaisumu un pietūkumu ap locītavu, saistaudu un kaulu bojājumus un nevēža audzēju rašanos. Pētījumi ir atklājuši, ka jaunākām sievietēm ir vislielākais audzēju veidošanās un mīksto audu bojājumu risks ap metāla gūžas nomaiņu.

Koriģējošā darbība agrīnu metāla ierīču kļūmju un citu nopietnu blakusparādību gadījumā, piemēram, smagas reakcijas uz metāla atkritumiem un joniem un pastāvīgu mākslīgās locītavas izmežģījumu, ietver pārskatīšanas operāciju problēmas novēršanai. Kaulu un mīksto audu bojājumi, kas radušies pirmās metāla gūžas protēzes rezultātā, var radīt ilgstošas ​​problēmas pat pēc tam, kad pārskatīšanas operācijā ir implantēts jauns gūžas locītavas protezētājs. Dažas metāls pret metālu gūžas locītavas protezēšanas ierīces ir pārtrauktas, jo to atteices līmenis ir lielāks, nekā paredzēts.