Kas ir metatarsāla osteotomija?

Kauliņi attīstās, kad lielais pirksts kļūst noliecies pret otru pirkstu. Tādējādi lielais pirksts noliecas virs vai zem otrā pirksta. Lielā pirksta saliekšana noved pie tā, ka pēdas sānos, aptuveni lielā pirksta pamatnē, veidojas pumpurs, ko sauc par bunionu. Medicīnā pirksta saliekšanos un tai sekojošo gurnu veidošanos sauc par hallux valgus deformāciju. Nelielu purngalu izliekumu var ārstēt, valkājot koriģējošus apavus; kad kājas pirksts ir ievērojami saliekts un ir izveidojies kauls, tiek izmantota pleznas osteotomijas procedūra, lai noņemtu kauli un noregulētu pirksta kaulu.

Ķirurģiskās procedūras laikā, lai koriģētu kaula deformāciju, vispirms tiek veikta eksostektomija, lai noņemtu kauli, un pēc tam osteotomija. Veicot abas procedūras, tiek nodrošināts, ka kauliņš neataug un novērš tālāku pirksta saliekšanos. Var veikt vairāku veidu operācijas, lai gan dažādas aptraipīšanas procedūras ir līdzīgas, un galvenā atšķirība ir pleznas kaulā veiktā griezuma atrašanās vieta un leņķis. Konkrētā konkrētajam pacientam izvēlētā procedūra ir atkarīga no pirksta deformācijas rakstura.

Nelielu pirkstu deformāciju bieži ārstē ar procedūru, ko sauc par ševrona pleznas osteotomiju. Šajā procedūrā pleznas griezumu veic kaula galā, kas ir vistuvāk pirksta galam, un tas ir pietiekami, ja pirksta saliekuma pakāpe ir maza. Ja lieces pakāpe ir smagāka, var veikt Lapidus osteotomiju vai Maiersona/Ludlofa osteotomiju. Šajās procedūras versijās griezums tiek veikts tuvāk lielā pirksta pamatnei. Visos gadījumos, kad kauls ir sagriezts un izlīdzināts, kauls tiek fiksēts vietā ar vienu vai vairākām metāla skrūvēm, lai nodrošinātu, ka kauls sadzīst pareizi.

Vairumā gadījumu operācija ir ambulatorā procedūra. Persona, kurai draud komplikācijas, var palikt slimnīcā vienu vai divas dienas, lai palīdzētu droši atveseļoties. Lielākā daļa cilvēku, kuriem tiek veikta šī operācija, var staigāt 24 stundu laikā, ja viņi valkā atbalsta apavus. Sporta un vingrošanas aktivitātes ir ierobežotas vairākus mēnešus, lai ļautu pirkstam atveseļoties bez lieka fiziska spriedzes.