Kādi ir nesaturēšanas cēloņi bērniem?

Kamēr zīdaiņu urīnpūslis iztukšojas automātiski, kad rodas vajadzība, bērni galu galā attīsta spēju pārraidīt ziņojumus starp smadzenēm un citām ķermeņa sistēmām, tostarp urīnpūsli. Viņi sāk noteikt, kad viņu urīnpūslis ir pilns, un viņi var kontrolēt, kad un kur tas iztukšojas. Nesaturēšana bērniem rodas, ja bērns nespēj kontrolēt urīnpūšļa iztukšošanu.

Bērnu nesaturēšanai ir divas galvenās kategorijas: dienas un daudz biežāk sastopamā nakts. Dienas nesaturēšana ir biežāka meiteņu vidū, lai gan ir zināms, ka arī zēni saskaras ar šo problēmu. Biežs fizioloģiskais dienas nesaturēšanas cēlonis bērniem ir pārāk aktīvs urīnpūslis. Nesaturēšana rodas, ja muskuļi ap urīnizvadkanālu nespēj noturēt urīnu, kad urīnpūslis pēkšņi un/vai spēcīgi saraujas. Šāda veida nesaturēšana var būt urīnceļu infekcijas (UTI) rezultāts.

Mazs urīnpūslis, aizcietējums, kofeīna patēriņš un retāk urīnpūšļa vai urīnizvadkanāla struktūras problēmas var izraisīt arī dienas nesaturēšanu bērniem, lai gan dienas nesaturēšana biežāk tiek saistīta ar psiholoģiskiem iemesliem. Bērns, iespējams, vienkārši nevēlas pārtraukt savas darbības, lai izmantotu vannas istabu, var nevēlēties izmantot skolas tualeti, vai arī viņš var piedzīvot kādu citu veidu, nemieru vai stresu. Jebkurš no šiem apstākļiem var likt bērnam aizturēt urīnu pāri punktam, kad ir nepieciešams iztukšot, izraisot urīna nesaturēšanu. Atkārtota nepieciešamības iztukšot urīnpūsli nomākšana var izraisīt UTI.

Tiek uzskatīts, ka nakts nesaturēšana ir biežāka zēniem, lai gan tiek ietekmēta gan zēni, gan meitenes. Spēcīga slapināšanas gultā ģimenes anamnēze var liecināt par ģenētisku saikni ar nakts nesaturēšanu, jo iespēja, ka bērns slapinās gultā, ja abi vecāki ir bijuši slapinātāji gultā, ir pat 80 procenti. Biežākie bērnu nakts nesaturēšanas fizioloģiskie cēloņi ir urīnpūslis, kas nespēj saturēt vairāk nekā nelielu urīna daudzumu, aizkavēta urīnpūšļa pilnības signālu attīstība un zems antidiurētiskā hormona (ADH) līmenis, kas samazina ķermeņa nepieciešamību urinēt nakti..

Retāk nakts nesaturēšanu bērniem var izraisīt obstruktīva miega apnoja, stāvoklis, kad bērns miega laikā apstājas elpot adenoīdu vai mandeles bloķēšanas dēļ. Vēl retāk ir strukturālu problēmu, piemēram, urīnpūšļa vai urīnizvadkanāla bloķēšanas, sastopamība. Psiholoģiski, ja bērns piedzīvo trauksmi, ko izraisa dusmas vai spriedze mājās, nepazīstama vide vai nozīmīgs notikums bērna dzīvē, piemēram, brāļa un māsas piedzimšana, tas var izraisīt nakts nesaturēšanu.

Daži bērnu nesaturēšanas fizioloģiskie iemesli ar laiku izzudīs paši, savukārt citu ārstēšanai ir pieejami medikamenti. Var palīdzēt arī urīnpūšļa treniņš, kas stiprina urīnpūšļa un urīnizvadkanāla muskuļus. Urinēšanas grafika ievērošana un izvairīšanās no kofeīna un citiem pārtikas produktiem vai dzērieniem, kas var izraisīt nesaturēšanu, arī ir stratēģijas, kas var palīdzēt ārstēt nesaturēšanu bērniem. Vecāki un aprūpētāji tiek mudināti izturēties pret bērna nesaturēšanu ar pacietību un izpratni, lai palielinātu veiksmīgas ārstēšanas iespējas un mazinātu stresu, kas to varētu pasliktināt.