Kādi ir nieru transplantācijas noraidīšanas simptomi?

Orgānu atgrūšana ir ķermeņa dabiska reakcija uz svešķermeņa klātbūtni, kurā imūnsistēma mēģina aizsargāties pret transplantēto orgānu. Tādas zāles kā takrolims (Prograf®) vai ciklosporīns A (Sandimmune®) tiek lietotas, lai pēc transplantācijas aktīvi aizsargātos pret nieres atgrūšanu, taču nieres transplantāta atgrūšana joprojām var rasties 10 līdz 20 procentiem pacientu. Atgrūšana ne vienmēr norāda uz nenovēršamu transplantētā orgāna neveiksmi vai zudumu. Nieru transplantāta atgrūšanas iespējamība ir vislielākā pirmajos sešos mēnešos pēc transplantācijas, un atgrūšanas iespējamība laika gaitā kļūst mazāka.

Nieru transplantāta atgrūšana bieži ir viegls un asimptomātisks stāvoklis, un to nosaka tikai smalkas izmaiņas asins darbā. Ja parādās ārēji atgrūšanas simptomi, tie var ietvert dažādas pazīmes. Pacientam var rasties gripai līdzīgi simptomi, tostarp reibonis, sāpes, galvassāpes, drebuļi vai slikta dūša un vemšana. Viņam vai viņai var būt drudzis vismaz 100 ° F (38 ° C) vai jutīgums nieru rajonā. Citi iespējamie simptomi ir šķidruma aizture un pietūkums, nogurums, ievērojama urīna izdalīšanās samazināšanās un pēkšņs svara pieaugums par piecām vai vairāk mārciņām 24 stundu laikā.

Pārstādītas nieres atgrūšana var būt pēkšņa vai pakāpeniska. Abi atgrūšanas veidi parasti tiek norādīti asins analīzēs ar kreatinīna līmeņa paaugstināšanos. Citi veidi, kā diagnosticēt nieres transplantāta atgrūšanu, ir nieru plūsmas skenēšana, ko izmanto, lai pārbaudītu asins plūsmu uz jauno nieri, un neliela nieres gabala ķirurģiska biopsija. Atgrūšanas epizode tiek ārstēta ar īslaicīgu hospitalizāciju, lai nodrošinātu intravenozas imūnsupresīvas zāles, veiktu atkārtotus laboratoriskos testus, lai novērtētu asins analīzi, un novērtētu pacienta progresu, pielāgojot medikamentus.

Nieru transplantācija parasti ir ieteicama personām ar beigu stadijas nieru slimību, kas spēj panest lielas operācijas. Nieres ir Amerikas Savienotajās Valstīs visbiežāk transplantētais orgāns, un katru gadu tiek veiktas vairāk nekā 12,000 nieru transplantācijas. Gan transplantāta donors, gan orgāna saņēmējs var dzīvot ar vienu funkcionējošu nieri.