Daudzi pacienti, kas cieš no artrīta sāpēm un citām hroniskām slimībām, regulāri lieto nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL), piemēram, aspirīnu, naproksēnu un ibuprofēnu. Lai gan šīs zāles var palīdzēt mazināt sāpes un iekaisumu, ilgstoša lietošana var izraisīt kuņģa un zarnu trakta gļotādas bojājumus. Lai cīnītos pret šo risku, NPL var kombinēt ar zāļu grupu, kas pazīstama kā proteīna sūkņa inhibitori (PSI). Šīs zāles palīdz samazināt kuņģī saražotās skābes daudzumu un mazina kaitējumu, ko izraisa ilgstoša NPL lietošana. PSI ir savs blakusparādību kopums, tostarp paaugstināts gūžas kaula lūzumu risks, tāpēc pirms NPL un PSI lietošanas kombinācijā ir svarīgi konsultēties ar ārstu, lai apspriestu šīs ārstēšanas priekšrocības un trūkumus.
NPL, piemēram, aspirīns, ir vienas no visbiežāk lietotajām zālēm, un tās ir ieteicamas dažādu traumu un slimību gadījumā. Pacienti, kas cieš no artrīta vai kuriem ir insulta vai sirdslēkmes risks, ko izraisa trombu veidošanās, bieži lieto NPL ilgu laiku, lai palīdzētu ārstēt šīs slimības. NPL ir vienīgā zāļu klase, kas spēj nomākt ciklooksigenāzes enzīmu, kas pazīstams kā COX-1, kas ir atbildīgs par iekaisumu cilvēka organismā. Šis COX-1 enzīms arī palīdz ražot savienojumus, kas aizsargā kuņģa un zarnu gļotādu no gremošanas skābes. NPL var arī tieši bojāt kuņģa-zarnu trakta gļotādu, tādējādi mudinot zāļu pētniekus apsvērt iespēju lietot NPL un PSI kombinācijā.
Lai gan ir vairākas zāļu kategorijas, kas var palīdzēt samazināt kuņģa skābi un veicināt NPL izraisīto bojājumu dziedināšanu, PSI ir bijuši visefektīvākā ārstēšana daudziem pacientiem. Lietojot NPL un PSI kombinācijā, pacientam var būt mazāk kuņģa-zarnu trakta blakusparādību, tostarp čūlas un skābes refluksa slimības. Pacienti var lietot NPL un PSI atsevišķi vai saņemt recepti abām zālēm vienā tabletē vai tabletē.
Pacientiem, kuri lieto PSI, ir vairākas nelielas blakusparādības un dažas smagākas blakusparādības. Viena no ievērojamām blakusparādībām ir palielināts gūžas un citu kaulu lūzumu risks. Tā ir lielāka problēma gados vecākiem pacientiem, kuriem jau var būt vāji kauli osteoporozes vai osteoartrīta dēļ. Pacientiem, kuri apsver ilgstošu NPL un PSI lietošanu, pirms ārstēšanas režīma uzsākšanas jārunā ar savu primārās aprūpes ārstu par katras šīs zāles plusiem un mīnusiem.