Kādi ir piemēroti fenitoīna līmeņi?

Fenitoīna līmeņa kontrole ir svarīga pastāvīgai krampju ārstēšanai un regulāru krampju profilaksei. Seruma līmenis nedrīkst būt pārāk zems, pretējā gadījumā krampju aktivitātes palielināšanās risks ir augsts. Ja līmenis ir pārāk augsts, palielinās toksicitātes risks. Precīzi līmeņi atšķirsies katram atsevišķam pacientam, bet, pārbaudot līmeni pacienta sistēmā, izmanto bāzi 10-20 mikrogrami uz mililitru. Šajā līmenī lielākajai daļai pacientu nav toksicitātes pazīmju.

Epilepsija un daži smadzeņu operācijas veidi ir apstākļi, kas izraisa krampjus. Retos gadījumos šo problēmu var izraisīt arī nervu sistēmas operācija. Parasti nav iespējams noteikt krampju cēloni, tāpēc tiek ievadīti pretkrampju līdzekļi, lai kontrolētu krampju rašanos. Fenitoīns ir viena no zālēm, ko var izmantot, lai samazinātu krampju aktivitāti. Fenitoīna līmeņa uzraudzība palīdz ārstiem atrast ideālo devu.

Fenitoīns darbojas ar smadzenēm, lai novērstu krampju rašanos. Krampji rodas, kad smadzeņu šūnas šauj ar lielāku ātrumu, kas pēc tam liek ķermenim nekontrolējami kustēties. Pretepilepsijas zāles ir paredzētas, lai saglabātu smadzeņu šūnu darbību normālā ātrumā.

Toksicitātes risks ir augsts, jo šīs zāles darbojas ar smadzeņu funkcijām, tāpēc ir tik svarīgi uzraudzīt fenitoīna līmeni. Katrs cilvēks ir atšķirīgs; cilvēkiem ir atšķirīgs uzsūkšanās ātrums un tolerance vai medikamenti. Bieža asiņu pārbaude var palīdzēt ārstiem atrast katram pacientam piemērotu devu.

Fenitoīna blakusparādības būs dažādas un lielā mērā atkarīgas no individuālās panesības un devām. Parastā līmeņa robežās fenitoīns tiek pielāgots tādam punktam, kas ir visizdevīgākais ar minimālu blakusparādību daudzumu. Ja fenitoīna līmenis ir pārāk zems, krampji netiek kontrolēti un notiks, pat ja tie ir retāk. Ja fenitoīna līmenis ir pārāk augsts, pacientiem ir mazāk krampju aktivitātes, bet vairāk blakusparādību, piemēram, apjukums un patvaļīgas acu kustības.

Fenitoīna līmenis ir jāpārbauda noteiktā laikā. Pārbaude jāveic nedēļu līdz 10 dienas pēc ārstēšanas sākuma. Lai nodrošinātu konsekvenci, līmeņi ir jāpārbauda regulāri, vismaz reizi mēnesī. Turklāt, ja devas tiek palielinātas vai samazinātas, pārbaude jāveic nedēļas laikā pēc pielāgošanas. Ja pacientam palielinās krampju aktivitāte vai rodas blakusparādības, ir jāpārbauda līmenis un attiecīgi jāpielāgo devas.