Kopumā ir trīs noteiktas sastrēguma sirds mazspējas stadijas, lai gan daži praktizētāji uzskata, ka tie, kuriem ir risks saslimt ar šo stāvokli, ir kaut kas līdzīgs “nulles stadijai”, kas palielina kopējo skaitu līdz četriem. Pacientiem, kuriem pirmo reizi tiek diagnosticēts, bieži nav nekādu pamanāmu simptomu. Lielākā daļa no tā, kas notiek šajā fāzē, ir iekšējs; lēnu lejupslīdi var viegli paredzēt, pamatojoties uz testiem un skenēšanu, taču citādi to var būt grūti noteikt. Nākamajā posmā cilvēki bieži sāk izjust elpas trūkumu, jo sirds cenšas iegūt pietiekami daudz skābekļa. Pēdējā fāzē stāvoklis kļūst novājinošs. Pacienti parasti nevar staigāt vai iesaistīties daudz fiziskās aktivitātēs, un bieži vien viņiem ir nepieciešama iejaukšanās, piemēram, medikamenti un elektrokardiostimulatori, lai vienkārši izdzīvotu. Ir arī svarīgi saprast, ka posmi ir paredzēti kā aptuvenas vadlīnijas, nevis precīzi diagnostikas rādītāji. Katram pacientam daudz kas atšķiras, un nav divu identisku gadījumu.
Nosacījuma vispārēja izpratne
Sastrēguma sirds mazspēja ir nopietna slimība, kas novājina sirdi līdz tādam līmenim, ka tā vairs nevar veikt savu funkciju sūknēt ar skābekli bagātinātas asinis visā ķermenī. Tā rezultātā audi lielākajā daļā ķermeņa orgānu nesaņem atbilstošu piegādi. Stāvoklis ir progresējoša slimība, kas laika gaitā pasliktinās. Medicīnas speciālisti bieži sadala sastrēguma sirds mazspēju posmos, pamatojoties uz pacienta simptomiem, lai to labāk klasificētu, izprastu un ārstētu.
Sākotnējie simptomi un “neredzamie” simptomi
Pirmā no sastrēguma sirds mazspējas stadijām parasti attīstās ļoti lēni un var ilgt vairākus mēnešus, ja ne gadus, praktiski bez simptomiem. Vairumā gadījumu viegls vājums vai neparasts elpas trūkums fiziskās aktivitātes laikā ir vienīgie simptomi. Šis posms parasti neietekmē slimā ikdienas rutīnu. Tā rezultātā daudzi cilvēki redz, ka viņu stāvoklis netiek diagnosticēts, līdz attīstās smagāki simptomi.
Skābekļa samazināšana un sirdsdarbības traucējumi
Otrajā sastrēguma sirds mazspējas stadijā asinis, kas tiek sūknētas visā ķermenī, pakāpeniski nespēj tikt apgādātas ar skābekli. Lai gan viegla fiziskā slodze parasti ir viens no galvenajiem ieteikumiem cilvēkiem diagnozes noteikšanas pirmajās dienās, situācijai progresējot, pacienti bieži konstatē, ka viņi nespēj turpināt, un dažos gadījumos pat parasto kustību laikā, piemēram, staigājot, attīstās patoloģiska sirdsdarbība. Tas galvenokārt ir rezultāts tam, ka sirds mēģina uzņemt savu tempu, jo tā nespēj sūknēt tik daudz asiņu. Šajā posmā vienīgā pieejamā ārstēšana ir gultas režīms, lai mazinātu simptomu ietekmi.
Vājinošs elpas trūkums
Ceturtais un pēdējais posms notiek, kad slimība pilnībā aizliedz pacientiem veikt ikdienas rutīnas. Pat vienkāršas darbības, piemēram, staigāšana no istabas uz istabu mājās, tagad ir ārkārtīgi grūti izpildāmas. Bieži vien cilvēki šajā fāzē jūtas ērti tikai guļus stāvoklī, un viņiem parasti ir nepieciešama palīdzība praktiski visos uzdevumos.
Papildu simptomi, kas saistīti ar šo posmu, ir elpas trūkums, pietūkušas rokas un kājas un pastāvīgs klepus. Šī līmeņa sasniegšana parasti liecina, ka slimība un līdz ar to arī pacients tuvojas beigām. Parasti nav iespējams izārstēt šo stāvokli, un ārsti un aprūpētāji bieži meklē veidus, kā padarīt pacientus pēc iespējas ērtākus.
Regulāras aprūpes nozīme
Izpratne par stadijām un to galvenajiem simptomiem var palīdzēt plānot ārstēšanu slimības progresēšanas gaitā. Ir pieejami medikamenti un citi ārstēšanas veidi, taču vairumā gadījumu tie tikai palēninās slimības progresēšanu, nevis likvidēs to. Vienīgais patiesais veids, kā cīnīties ar sastrēguma sirds mazspēju, ir vadīt veselīgu un aktīvu dzīvesveidu, kas novērš slimības sākšanos. Pēc diagnozes noteikšanas ir ļoti svarīgi arī ievērot regulāru aprūpes režīmu. Regulāras pārbaudes un skenēšana var uzraudzīt un kontrolēt progresu.