Visbiežākais trombocitopēnijas cēlonis bērniem ir idiopātiskā trombocitopēniskā purpura (ITP). ITP, ko raksturo purpursarkani zilumi uz ādas, rodas, kad imūnsistēma nezināmu iemeslu dēļ uzbrūk trombocītiem. Tiek uzskatīts, ka bērniem vīrusu infekcijas var izraisīt akūtu ITP, kas ilgst mazāk nekā sešus mēnešus. Vieglos ITP gadījumos medicīniska palīdzība var nebūt nepieciešama, jo tie bieži vien izzūd paši. Trombocitopēnija bērniem var būt arī leikēmijas, kaulu smadzeņu mazspējas vai parakstīto zāļu blakusparādība.
Akūta ITP ir visizplatītākais bērnu trombocitopēnijas cēlonis. Idiopātisks ir termins, kas norāda, ka nav zināms trombocītu skaita samazināšanās iemesls. Ir saprotams, ka imūnsistēma iznīcina trombocītus, kā rezultātā rodas viegli zilumi un neparasti asiņošana. Vīrusu infekcija var izraisīt ITP un tādējādi bērniem trombocitopēniju.
Lielākajai daļai bērnu ITP ir akūta un var būt pietiekami viegla, lai atrisinātu pati bez medicīniskas iejaukšanās. Tomēr, ja tas turpinās vairāk nekā sešus mēnešus, stāvoklis kļūst hronisks. Visizplatītākā ārstēšana ietver kortikosteroīdus, kas pārtrauc imūnsistēmas uzbrukumu asins trombocītiem. Smagos gadījumos, lai kontrolētu stāvokli, var būt nepieciešama splenektomija un spēcīgāki imūnsupresīvi medikamenti.
Citi apstākļi var izraisīt trombocitopēniju bērniem. Piemēram, kaulu smadzeņu infekcijas un daži vēža veidi var izraisīt trombocitopēniju. Tas ir tāpēc, ka trombocīti tiek ražoti kaulu smadzenēs. Turklāt ķīmijterapija un līdzīgas zāles var samazināt trombocītu veidošanos. B12 vitamīna vai folijskābes deficīts bērniem var izraisīt arī trombocitopēniju.
Bērnam ar trombocitopēniju asinīs ir ievērojami mazāk trombocītu. Trombocīti ir šūna, kas veicina pareizu asins recēšanu. Ja asinis nesarecē pareizi, var rasties bīstama iekšēja vai ārēja asiņošana. Retos un smagos gadījumos trombocitopēnija bērniem var izraisīt letālu smadzeņu un zarnu asiņošanu.
Tipisks trombocitopēnijas simptoms bērniem ir viegli un nesamērīgi zilumi. Petehijas vai sīki purpursarkani plankumi var parādīties uz kājām vai citur. Iegriezumi un skrāpējumi var neparasti ilgi asiņot, un bērna urīnā vai izkārnījumos var būt asinis. Bērns ar šo stāvokli var ciest arī no spontānas deguna asiņošanas vai smaganu asiņošanas. Meitene var pamanīt arvien stiprākas menstruācijas.
Lai diagnosticētu trombocitopēniju bērniem, parasti ir nepieciešama tikai fiziska pārbaude un vienkārša asins analīze, ko sauc par pilnīgu asins analīzi (CBC). Bērnam ar trombocitopēniju parasti ir mazāk nekā 150,000 XNUMX trombocītu uz mikrolitru asiņu. Prognoze ir atkarīga no stāvokļa pamatcēloņa. Šī iemesla ārstēšana bieži vien ir visefektīvākais veids trombocitopēnijas ārstēšanai. Ārsts var izlemt neārstēt vieglu gadījumu, savukārt citos, smagākos gadījumos var būt nepieciešama asins pārliešana vai zāles, piemēram, kortikosteroīdi.