Idiopātiskā trombocitopēniskā purpura jeb ITP ir slimība, kuras gadījumā imūnsistēma ražo antivielas, kas piesaistās trombocītiem, izraisot to iznīcināšanu. Trombocīti ir šūnu fragmenti, kas nepieciešami normālai asins recēšanai, un, ja to ir pārāk maz, var rasties asiņošanas un zilumu veidošanās simptomi. ITP skar gan pieaugušos, gan bērnus. Vieglos gadījumos idiopātiskās trombocitopēniskās purpuras ārstēšana var nebūt nepieciešama, bet, ja stāvoklis ir nopietnāks, ārstēšana var ietvert steroīdu medikamentu lietošanu vai operāciju, lai noņemtu liesu. Citas iespējas var ietvert zāļu lietošanu imūnsistēmas nomākšanai, imūnglobulīna injekcijas vai trombocītu pārliešanu.
Kad ITP rodas bērnībā, visbiežāk simptomu nav. Slimība parasti attīstās pēc vīrusu infekcijas un tiek diagnosticēta ar asins analīzi, kas ļauj novērtēt trombocītu skaitu. Pat ja rodas tādi simptomi kā deguna asiņošana un zilumi, stāvoklis bieži vien dažu nedēļu laikā izzūd pats no sevis. Var parādīties atšķirīga zīme, sarkanu plankumu izsitumi, kas pazīstami kā purpura, lai gan parasti tas arī izzūd kopā ar citiem simptomiem. Idiopātiskās trombocitopēniskās purpuras ārstēšana bērniem ir nepieciešama tikai tad, ja simptomi ir smagi un trombocītu skaits ir ļoti zems.
Reti rodas pārmērīga asiņošana, kam nepieciešama neatliekamā palīdzība. Steidzami var veikt trombocītu pārliešanu. Tas īstermiņā palielina trombocītu skaitu, kamēr tiek lietotas citas terapijas.
Pieaugušajiem ITP attīstās lēni, un, lai gan bieži vien nav simptomu, var rasties zilumi, purpura un asiņošana. Idiopātiskās trombocitopēniskās purpuras ārstēšana sākotnēji var ietvert steroīdu zāļu lietošanu un imūnglobulīna injekcijas. Steroīdus var lietot tablešu vai sīrupa veidā, un imūnglobulīnu, proteīnu, var injicēt tieši vēnā. Abi šie idiopātiskās trombocitopēniskās purpuras ārstēšanas veidi darbojas, palielinot trombocītu skaitu asinīs.
Ja neķirurģiska idiopātiskās trombocitopēniskās purpuras ārstēšana neizdodas, var veikt operāciju, lai noņemtu liesu. Tā kā liesa iznīcina trombocītus, kuriem ir pievienotas antivielas, tās noņemšana izraisa trombocītu skaita palielināšanos. Pēc operācijas ir nepieciešams katru dienu lietot antibiotikas, jo palielinās infekciju risks, kad liesa, kas ir daļa no imūnsistēmas, ir izzudusi.
Ja liesas izņemšana neuzlabo stāvokli, nav vienas labākās idiopātiskās trombocitopēniskās purpuras ārstēšanas, bet var izmēģināt dažādus medikamentus. Tie ietver steroīdus, imūnglobulīnus un zāles, kas nomāc imūnsistēmu. Lai gan dažkārt slimība ir letāla, lielākā daļa pieaugušo un bērnu atveseļojas, un aptuveni trešdaļa pieaugušo ilgstoši cieš no ITP.