Zema pašcieņas simptomi ir no nepareiza paštēla un nespējas noteikt, kam un kad uzticēties, līdz neracionāliem un sagrozītiem sevis paziņojumiem. Citi simptomi ir pašapziņas trūkums un obsesīvi kompulsīva un atkarību izraisoša uzvedība. Cilvēki, kas cieš no zema pašvērtējuma, arī izteiks pārāk kritiskus komentārus par sevi un citiem, kā arī parādīs ļoti reakcionārus uzvedības modeļus. Stingrība, uz sevi vērsta uzvedība un stāstu stāstīšana ir kopīgas iezīmes cīņā ar zemu pašnovērtējumu pieaugušajiem un bērniem. Viens no patiesi zema pašcieņas slimnieka simptomiem ir nepamatotas cerības, kas tiek liktas uz citiem.
Cilvēkiem, kuri cieš no zema pašvērtējuma, parasti ir raksturīga kopīga uzvedība, kas saistīta ar slimību. Parasti tiek uzskatīts, ka šie simptomi rodas no negatīviem komentāriem, kas personai tika izteikti bērnībā, ko parasti izteica kāds, kam vajadzēja būt uzticības personai. Zema pašcieņas simptomi vispirms izpaužas kā nespēja pareizi noteikt, kam un kad uzticēties. Cilvēki ar zemu pašnovērtējumu neuzticas, ka cilvēki ir laipni, pieklājīgi vai uzticami. Tas bieži noved pie zema pašcieņas, piemēram, negatīvu komentāru izteikšana par sevi un cerība dzirdēt citu apgalvojumus.
Kaut arī trūkst jebkāda veida pašapziņas, zems pašvērtējums izraisa to cilvēku domu lasīšanu, ar kuriem zemas pašcieņas īpašnieks saskaras. Persona projicē savas pārliecības trūkuma sajūtas otra cilvēka uztvertā prātā un domā, ka ikviens, kas ir iesaistīts viņu pasaulē, arī izjūt šo neuzticības trūkumu pret viņiem. Pašpārliecinātības trūkums bieži noved pie citām darbībām, kas norāda uz zemu pašvērtējumu, piemēram, narkotiku lietošanu, pārēšanos vai seksuālu atkarību, kuras bieži tiek veiktas, cenšoties iegūt apstiprinājumu tiem, ar kuriem persona mijiedarbojas.
Iespējams, ka viena no raksturīgākajām uzvedībām cilvēkiem ar zemu pašnovērtējumu ir stāstu stāstīšana. Šāda uzvedība liek cilvēkam izveidot fantāzijas pasauli, kurā viņš vai viņa uzskata, ka zina, ko citi par viņu saka. Tas bieži noved pie tā, ka cilvēks liek citiem cilvēkiem nepamatotas cerības. Tas noved pie attiecību izjukšanas, jo partneris ar zemu pašnovērtējumu veic pārbaudi pēc pārbaudes, lai pierādītu, kā viņš jūtas par attiecībām. Pārbaudes parasti tiek organizētas tā, lai partneris nekad nespēj uzvarēt vai pozitīvi atbilst izvirzītajiem kritērijiem, lai pierādītu savu mīlestību.