Kāds ir Glīsona rādītājs?

Lai noteiktu Glīsona punktu skaitu, patologs mikroskopiski pārbauda audu paraugu no prostatas. Patologs nosaka patoloģiskas šūnu augšanas zonas un atrod primārās un sekundārās vēža zonas. Pirmkārt, tiek pārbaudīta primārā zona un tās izskats tiek salīdzināts ar Glīsona skalas sistēmu, lai noteiktu, kur tā atrodas skalā no viena līdz pieci. Pēc tam tiek pārbaudīta un iestudēta arī sekundārā zona no viena līdz pieciem. Glīsona punktu skaitu aprēķina, saskaitot divus skaitļus, un tas būs no diviem līdz 10.

Glīsona skala, kas nosaukta ārsta Donalda Glīsona vārdā, tika izstrādāta 1960. gados, un tā izmanto tikai šūnu izskatu, lai noteiktu vēzi. Skala sākas no vienas, labi diferencētām šūnām, kas liecina par lēni augošu vēzi vai pat normālu prostatu, līdz piecām slikti diferencētām šūnām, kas norāda, ka vēzis ir agresīvs. Skalas pirmais un otrais posms ir reti sastopams, jo prostatas vēzis parasti netiek identificēts, kamēr vismaz daļa nav progresējusi līdz trīs vai četru skalas stadijai.

Jo zemāks ir Glīsona rādītājs, jo labāka ir prognoze. Dažos gadījumos ārsts var noteikt, ka vēzis aug tik lēni, ka ārstēšana var nebūt nepieciešama nekavējoties, koncentrējoties uz pacienta uzraudzību, vai nerodas izmaiņas. Augsts Glīsona rādītājs, piemēram, deviņi, norāda, ka vēzis ir agresīvs un strauji aug, un ka ārstēšanai jābūt izlēmīgai un tikpat agresīvai.

Glīsona punktu vien nevar izmantot, lai izstrādātu ārstēšanas plānu vai pieņemtu lēmumus par vēža ārstēšanu. Apspriežot ārstēšanas iespējas, medicīnas komandai un pacientam ir jāņem vērā vairāki faktori. Piemēram, kāds ar augstu Glīsona punktu skaitu, kurš jau mirst no cita stāvokļa, var atteikties no ārstēšanas, pieņemot, ka tas nepaaugstinās dzīves kvalitāti un ka ārstēšanas stingrība varētu būt ļoti nepatīkama.